剛?cè)胄心菚?huì)兒,培訓(xùn)老師拍著胸脯跟我們說(shuō):“重疾險(xiǎn)就是確診即賠,買(mǎi)了就踏實(shí)。”我聽(tīng)得熱血沸騰,恨不得把全公司產(chǎn)品都背下來(lái)。結(jié)果干了七八年,翻了幾百份條款,才發(fā)現(xiàn)自己當(dāng)年就是個(gè)被話術(shù)喂飽的憨憨。今天咱們就拿最近朋友圈刷屏的“小青龍8號(hào)”(君龍人壽)開(kāi)刀,聊聊夫妻倆互相投保這事到底值不值。別急著互撩,咱先扒開(kāi)產(chǎn)品看看雞肋還是真香。
先聲明:我不是黑君龍,這家公司償付能力挺硬氣——綜合償付能力充足率長(zhǎng)期在190%以上,風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)級(jí)B類,比不少老牌公司還穩(wěn)。投訴率嘛,銀保監(jiān)會(huì)剛公布的2025年Q2數(shù)據(jù),君龍每萬(wàn)張保單投訴量0.08件,在中小險(xiǎn)企里算良心。但產(chǎn)品好不好,得看條款里藏了多少“雖然但是”。

小青龍8號(hào)的核心保障長(zhǎng)這樣:128種重疾不分組賠6次,間隔365天,依次賠100%→120%→140%→160%→160%→160%保額;30種中癥賠6次,每次60%;52種輕癥賠6次,每次30%??粗γ腊桑康丶膊环纸M才是真香,隔壁某藍(lán)八號(hào)把重疾分成6組,同一組病只能賠一次,而小青龍8號(hào)不分組,理賠概率直接翻倍。不過(guò)注意:輕癥里“較輕急性心肌梗死”和“微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)”只能二賠一——這是老掉牙的隱形分組了,小青龍8號(hào)也沒(méi)跑掉。你要是做了支架,賠了輕癥,以后心梗再犯? 那就只能往中癥或重疾走,輕癥責(zé)任可就廢了。
再聊癌癥多次賠。小青龍8號(hào)給了個(gè)組合拳:首次確診癌癥-重度后,每過(guò)1年賠40%/50%/30%(共三次),之后每3年再賠50%。這和傳統(tǒng)的癌癥二次賠(間隔3年一次賠100%)比,哪個(gè)更實(shí)用?我站津貼派。癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)在頭三年最高,每年拿一筆錢(qián)續(xù)命,比等三年后拿一坨現(xiàn)金更實(shí)在。尤其現(xiàn)在CAR-T療法一次幾十萬(wàn),有這現(xiàn)金流入,心里不慌。

但別急著下單,先聽(tīng)兩個(gè)我經(jīng)手的真實(shí)案例。
案例一:買(mǎi)對(duì)了,原位癌賠了10萬(wàn)還豁免保費(fèi)。客戶給剛滿1歲女兒買(mǎi)小青龍8號(hào),50萬(wàn)保額,附加投保人豁免。去年體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺原位癌,直接賠了輕癥15萬(wàn)(30%),剩余保費(fèi)全免,合同繼續(xù)有效?,F(xiàn)在孩子每年還享受重疾醫(yī)療金和住院津貼,客戶跟我說(shuō):“這產(chǎn)品連自閉癥康復(fù)金都有,值了?!?/p>
案例二:買(mǎi)錯(cuò)了,條款要求“開(kāi)胸”才能賠重疾,客戶差點(diǎn)打官司。另一客戶給自己買(mǎi)某網(wǎng)紅重疾(不是小青龍8號(hào)),得了冠心病做了微創(chuàng)支架,找保險(xiǎn)公司理賠,結(jié)果被告知重疾條款里“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”必須開(kāi)胸,微創(chuàng)只能算輕癥??蛻魵庹耍骸艾F(xiàn)在誰(shuí)還開(kāi)胸?!”最后鬧到銀保監(jiān)會(huì)才協(xié)調(diào)賠了輕癥。小青龍8號(hào)雖然也把微創(chuàng)支架歸在輕癥,但它的重疾“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”明確注明“切開(kāi)心包”或“開(kāi)胸”都算——到底哪個(gè)算?條款寫(xiě)的是“實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸或切開(kāi)心包”,做支架不滿足。所以買(mǎi)之前一定看清楚:你需要的是重疾賠到位,還是輕癥也能兜底。
回到夫妻互相投保這個(gè)問(wèn)題。小青龍8號(hào)支持投保人豁免(輕癥/中癥/重疾/身故/全殘豁免后期保費(fèi))。你給老婆買(mǎi),附加你作為投保人的豁免;老婆給你買(mǎi),附加她作為投保人的豁免??此齐p保險(xiǎn),但有個(gè)大坑:如果夫妻倆同時(shí)出險(xiǎn)(比如車(chē)禍),互相豁免根本用不上——因?yàn)榛砻獾那疤崾峭侗H松砉驶虻弥丶?,但兩份保單的投保人和被保人都是?duì)方,萬(wàn)一同時(shí)出事,兩份保單都得自己交錢(qián)?不,實(shí)際規(guī)則是:老公作為投保人,如果老公掛了,老婆那份豁免;老婆作為投保人,如果老婆掛了,老公那份豁免。但如果一起掛? 兩份都豁免?不一定,要看條款是否規(guī)定“同時(shí)身故”的處理。我翻了小青龍8號(hào)的投保人豁免條款:“投保人身故、全殘或確診合同定義的輕癥/中癥/重疾后,豁免本合同剩余各期保費(fèi)?!比绻蚱尥瑫r(shí)身故,理論上兩份保單的投保人都沒(méi)了,應(yīng)該都豁免。但現(xiàn)實(shí)中理賠時(shí)需要死亡證明和關(guān)系證明,如果時(shí)間重合,保險(xiǎn)公司可能會(huì)按比例或協(xié)商處理。不過(guò)概率極低,你可以認(rèn)為互相投保就是互相送豁免,劃算。

但互相投保也有壞處:如果離婚了,投保人變成前任,后續(xù)操作會(huì)很麻煩。雖然可以變更投保人,但需要前任配合簽字。所以如果夫妻感情還沒(méi)到“生死相依”的地步,我建議各買(mǎi)各的,自己當(dāng)自己的投保人,省心。
最后甩個(gè)表格,對(duì)比小青龍8號(hào)的核心賠付能力:
| 保障項(xiàng)目 | 賠付次數(shù) | 賠付比例 | 間隔期 |
| 重疾 | 6次 | 100%→120%→140%→160%→160%→160% | 365天 |
| 中癥 | 6次 | 60% | 無(wú)間隔 |
| 輕癥 | 6次 | 30% | 無(wú)間隔 |
| 少兒特定疾病 |





