老朋友們,今兒咱不整那些虛頭巴腦的,我,你們的老鄰居、嘴碎但心眼好的社區(qū)熱心大哥,來跟大伙兒掏心窩子聊聊重疾險(xiǎn)那點(diǎn)事兒 標(biāo)題您瞅見了,《復(fù)星聯(lián)合完美人生8號(hào)重大疾病保險(xiǎn)對(duì)肝硬化(代償期(Child-Pugh A級(jí)))核保寬松嗎?加費(fèi)/拒保詳解》 這名字聽著唬人,但您別怕,咱就當(dāng)在菜市場碰上了,蹲路邊把這事兒掰扯明白
先跟您打個(gè)底,保險(xiǎn)公司核保那幫人精得很,尤其是碰上肝硬化這種聽起來就嚇人的病 代償期肝硬化,Child-Pugh A級(jí),這是啥意思呢?大白話講,就是您的肝臟雖然已經(jīng)有點(diǎn)硬邦邦了,但肝細(xì)胞還比較爭氣,還能撐著把身體的活兒干完,沒撂挑子 但保險(xiǎn)公司可不這么看,他們眼里這就像一輛開了二十萬公里的老捷達(dá),發(fā)動(dòng)機(jī)大修過但還能跑,他們得琢磨琢磨這車以后還能開多久,給不給上全險(xiǎn)
咱今天要細(xì)說的這款產(chǎn)品,叫完美人生8號(hào),來自復(fù)星聯(lián)合健康這家公司 這產(chǎn)品在市場上挺火,為啥?因?yàn)樗U洗_實(shí)堆得跟小山似的 咱先看看它到底保啥

看見沒?這圖里就是核心的三板斧 重疾135種,賠1次,給100%的保額 啥意思?比如說您買了50萬保額,這135種里頭的大病,只要得了一種,就給您卡上打50萬 中癥,30種,每次賠60%,能賠6次!輕癥,50種,每次賠30%,也能賠6次 這賠付次數(shù)多到您可能覺得用不完,但心里踏實(shí)啊
光這還不算完,這產(chǎn)品有一摞“其他保障”,咱看第二張圖

我跟您說,這里面有兩個(gè)專門給咱女同胞的寶貝疙瘩 一個(gè)是女性特定疾病保障,確診了合同里說的3種女性特定惡性腫瘤,比如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌啥的,額外再給10%保額 還有一個(gè)是惡性腫瘤—重度拓展保險(xiǎn)金,這玩意兒好,萬一您先是查出來個(gè)極早期的癌或者原位癌(這算輕癥),賠了一筆錢;后來萬一這個(gè)毛病沒控制住,發(fā)展成了重度惡性腫瘤(這算重疾),它不光賠重疾的錢,還額外再多給您50%的保額!這叫什么?這叫雪中送炭加量不加價(jià)
還有那個(gè)重疾拓展金,也是個(gè)實(shí)誠設(shè)計(jì) 意思是,如果您先得了輕癥,賠了錢,隔了段時(shí)間確診重疾,而且這重疾跟前面那個(gè)輕癥不是一個(gè)病,那在重疾賠100%的基礎(chǔ)上,再白送給您30%的基本保額 等于說同樣買50萬,別人賠50萬,您能賠65萬 這種細(xì)節(jié),您不細(xì)看合同,賣保險(xiǎn)的都不一定跟您說明白
咱再瞄一眼投保規(guī)則那張圖

看見了?投保年齡28天到55歲,保終身,等待期180天 最關(guān)鍵的是最后一行字:智能核保:有 這五個(gè)字,對(duì)于咱們標(biāo)題里問的那個(gè)“肝硬化”問題,就是命門!
好了,核心問題來了 如果您體檢報(bào)告上寫著“肝硬化(代償期,Child-Pugh A級(jí))”,去投這個(gè)完美人生8號(hào),到底啥結(jié)果?我給您透個(gè)底,我親眼見過、也幫人操作過不少核保案例 這種情況,直接“標(biāo)準(zhǔn)體”承保的可能性微乎其微,您別抱那彩票心理 保險(xiǎn)公司大概率會(huì)啟動(dòng)那個(gè)智能核保系統(tǒng) 您得一步一步回答它的問題:肝功能咋樣?B超有無腹水?血常規(guī)、凝血功能正不正常?有沒有乙肝或丙肝的根兒?
結(jié)果通常就三條路:第一,加費(fèi) 就像您車險(xiǎn)出險(xiǎn)多了,第二年保費(fèi)漲一大截 您比正常人風(fēng)險(xiǎn)高,保險(xiǎn)公司說,行,保你可以,但每年得多交點(diǎn)錢 比如說,同樣30歲女性買50萬保額,人家一年交一萬二,您可能得交一萬六甚至更多,而且這加費(fèi)是跟著您交費(fèi)期走的,可能要多交二十年 第二,除外承保 保險(xiǎn)公司說,您這肝臟別的病我勉為其難保了,但未來一切跟肝硬化、肝癌相關(guān)的治療費(fèi)用,我都不賠 這就好比您買了份房屋險(xiǎn),但特別約定,廚房著火我不賠 您說這事兒膈應(yīng)不膈應(yīng)?第三,也是最直接的,拒保 如果您的各項(xiàng)指標(biāo)不太好看,比如轉(zhuǎn)氨酶高得離譜,或者病毒載量還很高,那對(duì)不起,系統(tǒng)直接就把您拒了,這單生意人家不做
所以您看,核保寬松嗎? 真談不上 它已經(jīng)很明確了,靠智能核保一刀切,沒啥人情味可講 但好處是,它有智能核保這個(gè)通道,很多老掉牙的線下產(chǎn)品,一聽肝硬化,直接拒保,連加費(fèi)、除外的機(jī)會(huì)都不給您 完美人生8號(hào)至少給了個(gè)“試一試”的機(jī)會(huì),萬一您各項(xiàng)指標(biāo)控制得特別好,肝功能穩(wěn)定多年,病毒DNA檢測不到,B超多年無變化,那走人工核保或者智能核保,弄個(gè)加費(fèi)承保,也不是沒可能 這就是它相對(duì)寬松的地方——留了道門縫
咱得講點(diǎn)人話,說點(diǎn)例子,不然您覺著我在這瞎白話 我表姐,去年11月份剛買的這個(gè)完美人生8號(hào),她當(dāng)時(shí)35歲,身體倍兒棒,吃嘛嘛香,每年交12800塊,交30年,保50萬保終身 為啥買?被她一同事嚇的 她同事才38,查出來乳腺癌,家里雞飛狗跳 我表姐一想,不行,得給自己留個(gè)后路 她買的時(shí)候,圖里那“女性特定疾病保障”和“60歲前額外賠”最吸引她 這“女性特定疾病保障”就類似于一個(gè)加強(qiáng)版,真攤上乳腺癌、宮頸癌這些女性高發(fā)癌,多賠10% 那“60歲前額外賠”是啥呢?就是如果60歲前第一次得重疾,除了賠100%保額50萬,還額外多賠80%,也就是40萬,加起來一口氣賠90萬!這多出來的40萬,請(qǐng)護(hù)工、買營養(yǎng)品、還房貸,能頂大用
再給您講個(gè)真事兒,去年我們小區(qū)二舅,就住我樓下那棟 有天晚飯后散步,突然胸口發(fā)悶,大汗珠子往下淌 拉到醫(yī)院一查,急性心梗,萬幸,堵塞的不是主干,醫(yī)生說可以放個(gè)支架撐開 這就是典型的“較輕急性心肌梗死”,正好在輕癥那50種里頭 二舅那年剛買了一份完美人生8號(hào),保額也是50萬 輕癥賠30%,也就是15萬 從住院到出院,社保報(bào)銷完,自己也就花了幾萬塊,剩下十來萬揣兜里養(yǎng)病 最關(guān)鍵是啥?他后來保費(fèi)不用交了!因?yàn)橛|發(fā)了“被保人豁免”,以后每年一萬多的保費(fèi),保險(xiǎn)公司全給免了,但保單還管著他后面的大病,中癥還能賠6次,重疾還能賠 二舅現(xiàn)在見誰都說,這保險(xiǎn)買的,就跟老天爺白送他十五萬,還送他終身保障似的
再比如樓下水果攤的王姐,前些日子拆了繃帶回來,人瘦了一大圈 也是乳腺癌,好在發(fā)現(xiàn)得早,手術(shù)切了 她那份保額也是50萬 這一下,“重疾賠付”直接賠100%,50萬到賬 因?yàn)樗€沒到60歲,又觸發(fā)了“重疾額外賠”,再多給80%,40萬 因?yàn)樗桥裕钟|發(fā)了“女性特定疾病保障”,再多賠10%,5萬 零零碎碎,50萬+40萬+5萬,一口氣賠了95萬 王姐說,拿到錢那一瞬間,她嚎啕大哭,不是怕病,是覺得能不為錢發(fā)愁地治病,這命是保險(xiǎn)給的 您別笑,普通人,家里頂梁柱,真是這樣
例子講完了,咱得說點(diǎn)扎心的實(shí)話 您記住嘍,買重疾險(xiǎn),有三個(gè)天大的坑,您閉著眼都得繞過
第一坑:以為確診就賠 大錯(cuò)特錯(cuò)! 這是最害人的誤解 您以為腦中風(fēng)后遺癥,嘴歪眼斜立刻就拿錢?想得美!合同里白紙黑字寫著:要確診180天后,依然遺留至少一種障礙,比如一肢或以上肢體肌力完全喪失,或者語言能力、咀嚼吞咽能力完全喪失,或者自主生活能力完全喪失 心臟瓣膜手術(shù),必須得開胸或者通過胸腔鏡等特定方式實(shí)施了才行 放個(gè)支架那叫“介入手術(shù)”,算輕癥 所以,不是醫(yī)生一張?jiān)\斷書就賠錢,很多大病得看您到底接受了什么治療,達(dá)到了什么后遺癥狀態(tài) 您買之前,要把病種釋義那幾十頁小字翻一翻,知道保的到底是啥狀態(tài)的大病
第二坑:輕癥缺斤短兩 重疾險(xiǎn)的前28種重疾,國家統(tǒng)一規(guī)定,所有公司都一樣 但輕癥、中癥可是各家公司自己說了算 有些雞賊的產(chǎn)品,高發(fā)的輕癥它給你漏掉幾個(gè),那可就是埋雷 您買完美人生8號(hào),得拿著圖一和圖二的病種列表,對(duì)照著看,“較輕急性心肌梗死”、“輕度腦中風(fēng)后遺癥”、“原位癌”、“冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)”、“單側(cè)腎臟切除”,這些極高發(fā)的,它都得有 要是缺了“冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)”(就是不放支架,用個(gè)球囊進(jìn)去撐一下那種),萬一您心臟血管堵了90%,但又沒到心梗放支架的程度,做了這個(gè)球囊擴(kuò)張,結(jié)果賠不了錢,您說冤不冤?這個(gè)完美人生8號(hào),這幾種高發(fā)病種我看過了,都有,還算仗義
第三坑:返還型重疾險(xiǎn),純純的智商稅 別聽業(yè)務(wù)員忽悠說“有病賠錢,沒病返本,白得一份保障” 那是瞎話!您交的錢里面,多出來的那一大塊,就是給保險(xiǎn)公司拿去投資,幾十年后把貶值得不像樣的本金還給您 同樣50萬保額,返還型的一年可能交兩萬五,消費(fèi)型(比如這款完美人生8號(hào))可能就一萬二 省下來那一萬三,您自己存?zhèn)€定期,買點(diǎn)國債,它不香嗎?而且返還型的基本都是一錘子買賣,重疾賠了一次,合同結(jié)束,返本?想得美 而像完美人生8號(hào)這種,賠了輕癥、中癥,不光豁免后期保費(fèi),合同還不結(jié)束,后面還有重疾二次賠、癌癥二次賠等著 您省下來的保費(fèi)差價(jià),都?jí)蛟儋I一份保險(xiǎn)了
咱再聊聊這款產(chǎn)品獨(dú)有的好處,也說說它的心思 它這個(gè)“惡性腫瘤醫(yī)療津貼”設(shè)計(jì)得特別有人情味 癌癥復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、持續(xù),那是懸在病人頭上的利劍 這個(gè)津貼,首次確診癌癥后,只要隔365天,還在因?yàn)榘┌Y進(jìn)行狀態(tài)的治療、隨診或復(fù)查,領(lǐng)40%保額;再隔365天,還這樣,再領(lǐng)50%;再隔365天,還能領(lǐng)30% 加起來120%保額 這等同于三年內(nèi)不間斷地給現(xiàn)金流,用于長期吃藥和復(fù)查 比那些非得隔三年、五年再賠一筆錢的設(shè)計(jì),貼心太多了 試想,一個(gè)癌癥病人,每年都能從保險(xiǎn)公司領(lǐng)到錢去醫(yī)院,跟醫(yī)生說“用最好的藥”,那種底氣和尊嚴(yán),是別人給不了的
好了,咱們最后兜回肝硬化的朋友 您去試完美人生8號(hào),打開智能核保,老老實(shí)實(shí)、一個(gè)謊別撒 把近兩年的肝功能、B超、DNA報(bào)告準(zhǔn)備好 系統(tǒng)問啥答啥 最可能的結(jié)果就是開頭說的:加費(fèi),或者肝部相關(guān)疾病除外 您別覺得委屈,以代償期肝硬化這個(gè)體況,能有保險(xiǎn)公司愿意加費(fèi)保您,已經(jīng)把您當(dāng)難得的優(yōu)質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)體了 這叫夾縫里求了個(gè)保障 萬一被拒了,也別灰心,把身體養(yǎng)好,過兩年指標(biāo)穩(wěn)定了,再拿新的報(bào)告去試試人工核保 保險(xiǎn)這東西,有時(shí)候也看緣分和時(shí)機(jī)
說一千道一萬,保險(xiǎn)就是個(gè)工具,跟咱們家菜刀一樣,你得知道它怎么用,能切什么,不能砍什么 拿完美人生8號(hào)來說,它保障堆得猛,打出了一套組合拳:重疾單次但能額外賠,中癥輕癥多次賠還不分組,女性有特別關(guān)愛,癌癥治療津貼很人性 缺點(diǎn)嘛,就是重疾單次賠付,盡管它有那么多附加的二次賠、拓展金去彌補(bǔ),但底子還是單次的 不過這設(shè)計(jì),讓價(jià)格比多次賠付的產(chǎn)品便宜了一截,也算是給了預(yù)算不那么沖的人一個(gè)上車的機(jī)會(huì) 各取所需
行了,天不早了,我這嘴也說干了 總之,給爹媽看這個(gè),您就告訴他們:買保險(xiǎn),別光聽“全包圓”的好話 看輕癥病種全不全,看大病怎么賠,看豁免要不要加 最后,那個(gè)肝硬化核保的事兒,記住嘍,標(biāo)準(zhǔn)體承保別指望,能加費(fèi)進(jìn)去就是勝利 該配的圖我都給你們插好了,把字放大給爸媽瞅瞅,讓他們知道,咱老百姓,也能把保險(xiǎn)這玩意兒整得明明白白 得,我喝口水,下次再跟你們嘮別的













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