各位老鐵,我是那個在保險圈混了七八年的老油條。剛入行那會兒,被培訓老師洗腦得那叫一個徹底——“重疾險就是保命的,買就對了”“我們公司的條款最良心”。結果呢?看了幾百個條款后,我差點沒把培訓時的筆記本撕了。那些話術,怎么說呢,就跟渣男說“我只愛你一個”似的,聽著美,實際全是坑。今天咱不整虛的,就聊聊2026年老人還有必要買重疾險嗎?順便解剖一個最近挺火的產品——醫聯有盟,看看它到底值不值。先甩個梗:這玩意兒最大投保年齡上限是多少?答案是60歲,沒錯,老人(比如65歲以上)就徹底沒戲了。但話說回來,就算能買,也得掂量掂量。
咱先說說我評測的這款網紅產品——醫聯有盟,來自復星聯合健康。別急著噴我捧它,我是來拆臺的。先看公司底子。復星聯合健康,償付能力充足率多少?我查了最近數據,大概在152%左右,銀保監會要求100%以上,所以及格了。但投訴率呢?根據銀保監會公布的行業數據,復星聯合健康的億元保費投訴量大概在0.8件左右,算中等偏下,不算差但也不頂尖。再說重疾分組——別怕,這貨重疾只賠1次,壓根沒分組,所以沒有分組坑。但輕中癥呢?隱性分組是重災區。比如“不典型急性心肌梗死”和“冠狀動脈介入手術”,很多產品都搞二賠一,醫聯有盟的條款里我翻了個底朝天,也沒明說,但看病種列表,輕癥里有“較輕急性心肌梗死”和“冠狀動脈介入手術(非切開心包手術)”,這倆如果同時發生,大概率只賠一個,因為條款里通常會有“同一原因導致的多項疾病僅賠付一項”的潛規則。這坑得自己品。再說癌癥津貼和癌癥二次賠——醫聯有盟壓根沒有癌癥二次賠!只有個“癌癥額外賠”之類的嗎?不,它只有一個可選的身故和可選的一般醫療金,癌癥方面就靠重疾一次賠。你說氣不氣?現在市面上很多產品都帶癌癥二次賠,間隔3年或5年,這貨直接缺席。所以實用度?別想了,得另外配防癌險。
來,我給你們看我親手接的兩個案例。第一個客戶,王阿姨,48歲,買了醫聯有盟,保額30萬。去年體檢發現原位癌,賠了30%*健康管理系數(當時系數100%),到手9萬,后續保費全豁免,重疾保障繼續有效。她樂得逢人就夸我。第二個客戶,李哥,45歲,買了另一個網紅產品(我就不點名了),條款里寫“冠狀動脈搭橋術要求開胸”,結果他冠心病做了微創介入手術,保險公司拒賠,說沒開胸。李哥差點跟保險公司打官司,最后我幫他找了律師,折騰半年才賠到。教訓是什么?買保險前,你得把條款里“達到什么程度才賠”摳出來看,尤其手術方式,別被“微創”忽悠了。
說到醫聯有盟,先給你們看核心保障圖,再細聊。

這張圖清楚吧?重疾賠1次100%保額乘以健康管理系數(60%-100%),中癥2次60%乘以系數,輕癥4次30%乘以系數。這個“健康管理系數”是個啥?其實就是你體檢、運動、沒出險的話,系數慢慢漲到100%。要是你不配合,可能降到60%。比如你得了重疾,按系數60%賠,那就是60萬保額變成36萬,虧大了。所以這產品逼著用戶健康生活,但也給人感覺是“保險公司怕你生病”。其他保障呢?再看下面這張。

這里有一般醫療保險金,前5年每年額度是保額的0.5%,比如保額50萬,每年2500額度,第6年開始歸零。還有長期醫療,保證續保20年,0免賠,2萬以下報銷60%,2萬以上100%,年度上限200萬。聽著挺美,但注意:2萬以下只報60%,小額住院自己還得掏40%。而且長期醫療是附加險,主險重疾停了它也得停。最后看投保規則。

投保年齡30天-60歲,終身保障,等待期90天,職業1-4類,沒有智能核保。啥意思?身體有點小毛病,直接拒保,連個智能核保的通道都不給。這在2026年來看,確實有點落伍。不過話說回來,60歲是上限,老人基本買不了。那老人還有必要買重疾險嗎?我的觀點是:50歲以下還值得搏一搏,超過55歲,保費倒掛嚴重,不如買防癌險或醫療險。尤其醫聯有盟這種,健康管理系數還影響賠付,老人身體本來就弱,系數很難保持100%,實際賠付比例打折,不劃算。
接下來,我直接上表格,把核心保障捋一遍,清清楚楚。
| 保障項目 | 賠付次數 | 賠付比例 | 間隔期 |
| 重疾 | 1次 | 100%基本保額×健康管理系數(60%-100%) | 無間隔期 |
| 中癥 | 2次(不分組) | 60%基本保額×健康管理系數 | 無間隔期 |
| 輕癥 | 4次(不分組) | 30%基本保額×健康管理系數 | 無間隔期 |
注意,雖然中癥和輕癥不分組,但同一病因導致的疾病可能只賠一次,而且健康管理系數浮動,實際到手可能縮水。比如中癥本來60%,系數80%,只有48%。這就是坑。另外,很多網紅產品都有“癌癥二次賠”“心腦血管二次賠”,醫聯有盟一概沒有,只有可選的身故和醫療金。你說它定位是啥?我覺得就是給你一個基礎保底,外加個長期醫療組合拳。但長期醫療保證續保20年,這點倒不錯,畢竟很多百萬醫療險保證續保只有6年。













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