上個月我處理了一個案子,企業(yè)主張總,肝癌,確診時公司賬上剛被一筆應(yīng)收賬款拖住,現(xiàn)金流幾乎斷裂。他的重疾險保額800萬,三天到賬。更關(guān)鍵的是,這份保單的投保人是張總本人,被保險人是張總,受益人指定為他太太。因為受益權(quán)獨立于債務(wù),這800萬沒有進(jìn)入公司清算程序,直接進(jìn)了太太的個人賬戶。那段時間,張總不用操心治療費,也不用擔(dān)心公司債務(wù)追到家里,安心在上海做了肝移植。現(xiàn)在恢復(fù)得不錯,公司也在慢慢回血。這個案例讓我反復(fù)思考一個問題:有醫(yī)保,有醫(yī)療險,夠不夠?答案很明確——不夠。醫(yī)保解決的是醫(yī)院賬單,醫(yī)療險報銷的是治療費用,但一個企業(yè)主倒下了,真正需要的是現(xiàn)金流替代,是收入損失的補(bǔ)償,是資產(chǎn)隔離的防火墻。這就引出了今天要聊的產(chǎn)品:大黃蜂16號(全能版),北京人壽出品,專為未成年人設(shè)計,但本質(zhì)上,它是企業(yè)主家庭為孩子配置的“收入損失險”。你可能覺得奇怪,孩子沒有收入,為什么需要“收入損失險”?因為孩子一旦患重疾,父母一方甚至雙方都要停工照顧,企業(yè)主的時間就是金錢,停工一年損失可能幾百萬。更不用說后期康復(fù)、營養(yǎng)、異地就醫(yī)的隱形開銷。所以,給孩子買重疾險,保額一定要高,條款要能扛住極端情況。我們先看核心保障。重疾125種,賠付100%基本保額;中癥30種,最高6次,每次60%;輕癥43種,最高6次,每次30%。這些是基礎(chǔ),真正厲害的是它的額外賠付機(jī)制。比如少兒特定疾病,20種,額外賠120%基本保額。假設(shè)你給孩子買了100萬保額,患白血病這類特疾,直接賠220萬。重疾額外賠付更狠:保終身的版本,60歲前初次確診重疾,額外賠100%基本保額,也就是200萬。中癥和輕癥也有額外賠,比例分別為30%和10%。這些數(shù)字疊加上去,對一個企業(yè)主家庭來說,意味著一筆足以讓整個家庭三年內(nèi)不用為錢發(fā)愁的現(xiàn)金。
再講一個真實案例。去年一個企業(yè)家客戶,太太給孩子買了大黃蜂16號(全能版),保額50萬。投保兩年后,太太本人查出原位癌,屬于輕癥。按照條款,輕癥賠付30%基本保額,也就是15萬。更關(guān)鍵的是,這份保單自帶被保人豁免,而且投保人豁免也選了。太太作為投保人,確診輕癥后,孩子這份保單后面所有保費都不用交了,但保障繼續(xù)有效。同時,這位客戶自己、太太和孩子的另外兩份保單也附加了投保人豁免,結(jié)果太太的輕癥觸發(fā)了一連串豁免:她自己的重疾險、她先生的重疾險、孩子的重疾險,一共三份保單,后續(xù)保費全免。算下來,累計豁免保費接近40萬。這就是條款細(xì)節(jié)的威力。大黃蜂16號(全能版)的豁免條款寫得很清晰:被保險人輕癥、中癥、重疾均可豁免后續(xù)保費;投保人輕癥、中癥、重疾、身故、全殘也可豁免。很多家長容易忽略這個功能,實際上,對于一個企業(yè)主家庭,一旦大人出現(xiàn)健康問題,保費支出可能成為負(fù)擔(dān),豁免機(jī)制就是現(xiàn)金流保護(hù)傘。
我們回歸本質(zhì)。重疾險的全稱應(yīng)該叫“收入損失險”。生病期間,醫(yī)療費只是冰山一角。真正的損失是:治療期間的收入中斷、康復(fù)期的持續(xù)支出、家人停工照顧的機(jī)會成本。算一筆賬:一個年收入300萬的企業(yè)主,五年治療康復(fù)期,如果徹底放棄工作,收入缺口是1500萬。社保和高端醫(yī)療險能報銷幾百萬的醫(yī)療費,但1500萬的現(xiàn)金流缺口怎么辦?重疾險的現(xiàn)金賠付就是用來填這個坑的。所以,給孩子買重疾險,保額必須足夠高。大黃蜂16號(全能版)的免體檢額度最高能到多少?北京人壽對未成年人重疾險的免體檢保額通常為80萬,但如果搭配其他產(chǎn)品或者通過財務(wù)核保,可以做到更高。建議企業(yè)主家庭給孩子至少配置100萬保額,因為一旦觸發(fā)少兒特疾或重疾額外賠,實際賠付可以達(dá)到200萬以上。這筆錢,完全由受益人(通常為父母)自由支配,不用向醫(yī)院或社保局申請,不用看任何人臉色。
再來看看這款產(chǎn)品的特色保障清單:20種少兒特定疾病額外賠120%、20種少兒罕見病額外賠200%、特定意外重疾額外賠20%、惡性腫瘤醫(yī)療津貼(最高可賠170%基本保額)、重疾多次賠(不分組最多4次,依次賠120%、140%、160%基本保額),還有特疾移植治療額外賠80%、少兒重度自閉癥保險金(投保時0-1歲,3-7歲確診賠30%)、少兒嚴(yán)重抑郁癥關(guān)愛金(3-18歲確診住院超30天賠10%)、質(zhì)子重離子關(guān)愛金(30歲前確診惡性腫瘤重度并接受質(zhì)子重離子治療賠50%)等等。這些條款不是為了堆砌數(shù)字,而是針對兒童高發(fā)疾病和康復(fù)過程中可能出現(xiàn)的極端情況,提供多頭保障。比如白血病,治療中經(jīng)常需要骨髓移植,特疾移植治療額外賠80%,意味著如果孩子患白血病(屬于少兒特疾),先賠220萬(100萬保額+120%額外賠),如果需要移植,再賠80萬,總共300萬。如果后續(xù)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,惡性腫瘤醫(yī)療津貼還能繼續(xù)賠。這種遞進(jìn)式的賠付設(shè)計,本質(zhì)上是在替企業(yè)主對沖孩子生病造成的中長期財務(wù)沖擊。
可能有人會問:有醫(yī)保,再買一份百萬醫(yī)療險,不是更便宜嗎?醫(yī)療險確實便宜,但它只報銷醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的費用。孩子患重疾后,去北京、上海租房就醫(yī),外地住宿、交通、營養(yǎng)品、康復(fù)護(hù)理,這些醫(yī)療險不報。更關(guān)鍵的是,醫(yī)療險是報銷制,花多少報多少,而且要有發(fā)票。企業(yè)主的現(xiàn)金流是流動資產(chǎn),需要的是即時到賬的現(xiàn)金,不是事后拿著發(fā)票去報銷。重疾險的確診即賠,正好解決這個痛點。另外,從資產(chǎn)隔離的角度看,給孩子投保重疾險,投保人是父母,被保險人是孩子,受益人是父母。一旦孩子出險,理賠金直接進(jìn)入父母賬戶,不屬于孩子的遺產(chǎn),也不會被父母的公司債務(wù)追償(只要投保資金來源合法且不是惡意轉(zhuǎn)移資產(chǎn))。這是很多企業(yè)主忽略的防火墻功能。
大黃蜂16號(全能版)的投保規(guī)則也很友好:28天到17周歲都可投保,保障期限可選30年、至85歲或終身。建議企業(yè)主家庭直接選終身,因為孩子年齡小,保費便宜,鎖定終身保障,而且終身版本的重疾額外賠覆蓋到60歲前,等于在孩子成年后最關(guān)鍵的奮斗期還有額外100%保額。等待期180天,職業(yè)限制1-6類,幾乎無門檻。智能核保功能讓一些有早產(chǎn)、黃疸等常見新生兒問題的孩子也有機(jī)會標(biāo)準(zhǔn)體承保。北京人壽是經(jīng)銀保監(jiān)會批準(zhǔn)設(shè)立的













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