哥幾個(gè),擼著串聽我嘮點(diǎn)干貨 記得剛?cè)胄袝r(shí),主管天天拿話術(shù)給我們洗腦,什么“重疾險(xiǎn)確診即賠,保一百多種病,閉眼買就對(duì)了”,我背得滾瓜爛熟,恨不得見人就塞一份計(jì)劃書,覺得自己是救苦救難的活菩薩 直到有一次,一個(gè)客戶因?yàn)楣谛牟∽隽藗€(gè)微創(chuàng)搭橋,我拍著胸脯說穩(wěn)賠,結(jié)果條款上赫然寫著必須“開胸手術(shù)”才算數(shù),客戶在電話里問候了我全家,我拿著合同翻來覆去看到凌晨三點(diǎn),冷汗把秋衣都浸透了 那之后我像著了魔一樣啃了幾百個(gè)條款,從重疾分組到隱形分組,從等待期到既往癥除外,近視從200度飆到500度,終于把自己煉成了保險(xiǎn)圈里的“條款狂魔”,專扒保險(xiǎn)公司底褲,朋友都說我像做測(cè)評(píng)的,只是別人測(cè)手機(jī)我測(cè)合同,還總愛自嘲是“避坑界的老韭菜”
今兒要聊的這個(gè)真實(shí)核保經(jīng)歷,主角是一款叫眾民保·重疾險(xiǎn)的產(chǎn)品,出自治自眾安在線財(cái)險(xiǎn) 起因是有個(gè)老大哥通過朋友找到我,他開大貨車跑了十幾年,去年體檢加了個(gè)冠脈CTA,查出冠心病,單支病變,狹窄程度卡在50%到70%之間,醫(yī)生讓吃藥控制,暫時(shí)沒到放支架的地步 老哥直愣愣地說:“兄弟,我這心里慌啊,萬一哪天心梗或者得了癌,家里倆娃咋整?想買重疾險(xiǎn),可問了幾家都被拒保,網(wǎng)上說冠心病不配擁有重疾險(xiǎn),真是這樣?”我一聽,這事得管 常規(guī)長(zhǎng)期險(xiǎn)確實(shí)不用想,核保那關(guān)過不去,于是我扒拉出這款一年期、無職業(yè)限制的眾民保,打算帶他闖一闖核保鬼門關(guān)
先看看眾民保長(zhǎng)啥樣,咱直接上干貨圖

核心保障這塊,我習(xí)慣用放大鏡看:重疾保160種病,賠1次,100%基本保額,這個(gè)沒毛病 最讓我想吐槽的是中癥直接缺失,你敢信?現(xiàn)在連很多一年期重疾都開始加中癥了,眾民保偏偏把中間檔位給砍了,這意味著像中度腦中風(fēng)、中度潰瘍性結(jié)腸炎這些高發(fā)情況,一毛不賠,只能要么輕癥要么直接重疾 輕癥倒是有60種,但只賠1次,給30%保額,只能說比沒有強(qiáng) 不過有個(gè)亮點(diǎn)必須提,它有重大疾病特定功能損傷額外賠,比如確診重疾后造成合同約定的功能損傷,再額外給100%保額,以及重疾二次賠和癌癥二次賠,間隔期都只有180天,不像某些長(zhǎng)期險(xiǎn)非要等3年 這在小額一年期產(chǎn)品里算良心了

當(dāng)然,這類產(chǎn)品永遠(yuǎn)繞不開續(xù)保和既往癥 眾民保不保證續(xù)保,每年都得重新審核,而且條款第10、11條寫得很雞賊:首次投保前已經(jīng)有的特定既往癥,不承擔(dān)該組別疾病的重疾金責(zé)任 比如老哥的冠心病屬于心血管組,以后萬一發(fā)展成急性心梗、需要開胸搭橋,它一毛不賠,但其他組的癌癥、腦中風(fēng)(如果非心源性)、嚴(yán)重腎病照保不誤 說白了就是“各論各的”,跟吃火鍋?zhàn)詭X花不讓你涮一個(gè)道理 老哥一聽,掰著手指算了算,最怕的癌癥能保,心梗大不了認(rèn)命,加上價(jià)格才三百多塊保10萬,決定先上車占個(gè)坑

這里必須夸一句投保規(guī)則:28天到70歲都能投,完全沒有職業(yè)限制,大貨車司機(jī)、高空蜘蛛人、礦工統(tǒng)統(tǒng)來者不拒,這可比那些看見5類職業(yè)就拉黑的長(zhǎng)期險(xiǎn)人性化多了 等待期90天,中規(guī)中矩 還有多人投保優(yōu)惠,老哥把他媳婦也拉上,打了個(gè)95折,蒼蠅腿也是肉,一年省頓燒烤錢
既然都說到這了,很多兄弟肯定憋著問:這種一年期重疾跟現(xiàn)在網(wǎng)紅長(zhǎng)期重疾比,到底是不是弟中弟?那咱就必須把火得一塌糊涂的某藍(lán)八號(hào)拽出來比劃比劃 我只評(píng)這一個(gè),不扯其他產(chǎn)品,免得被說吃兩家飯 某藍(lán)八號(hào)是某家壽險(xiǎn)公司的旗艦多次賠重疾,公司償付能力充足率常年保持在220%左右,看著挺穩(wěn),但去年銀保監(jiān)通報(bào)的投訴率它排在中上游,主要集中在銷售誤導(dǎo)和理賠糾紛,說明渠道那邊賣得有點(diǎn)野 條款上,重疾不分組賠3次,每次100%保額,然而埋了個(gè)“三同條款”:同一疾病原因、同次醫(yī)療行為、同次意外事故導(dǎo)致的兩種及以上重疾,僅賠一次 比如白血病后做造血干細(xì)胞移植,如果時(shí)間間隔沒把握好,可能只算一次 輕癥賠4次每次30%,中癥賠3次每次60%,數(shù)字漂亮,可隱形分組多得能玩連連看
舉個(gè)最常見組合:條款里“不典型急性心肌梗死”和“冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)”二者僅賠一項(xiàng),哪怕你做支架后又發(fā)生不典型心梗,也只能賠一次 類似的坑還有“微創(chuàng)顱腦手術(shù)”與“腦垂體瘤、腦囊腫切除”二賠一,“輕度視力受損”和“單眼失明”共享保額,“中度聽力受損”和“單耳失聰”也是這德性 很多代理人絕不會(huì)主動(dòng)說,客戶以為得了輕癥就能賠,結(jié)果全被隱形分組絆倒
再說癌癥多次這塊,某藍(lán)八號(hào)提供了兩種玩法:一種是癌癥二次賠,間隔3年,賠100%保額;另一種是癌癥津貼,間隔1年,每次賠40%保額,連續(xù)3年共120% 我的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)是,津貼更實(shí)用,因?yàn)榘┌Y復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移高峰就在術(shù)后頭兩年,能早拿到錢比什么都強(qiáng),別等3年人都沒了 但某藍(lán)八號(hào)有個(gè)致命傷:如果首次重疾不是癌癥,那癌癥二次責(zé)任立刻終止,相當(dāng)于白買 這點(diǎn)我反復(fù)錘過不少客戶
我經(jīng)手過倆案子,一個(gè)真香一個(gè)想罵娘 買對(duì)的那位是李姐,2020年我給規(guī)劃了某藍(lán)八號(hào)30萬保額,選了輕癥豁免 前年體檢查出宮頸原位癌,輕癥直接賠了9萬塊,同時(shí)觸發(fā)保費(fèi)豁免,往后十幾年的保費(fèi)不用再交,重疾保障繼續(xù)有效 她做錐切自費(fèi)才兩萬出頭,賠的錢還夠給兒子報(bào)個(gè)夏令營(yíng),高興得請(qǐng)我吃了頓海鮮自助,說我是她家貴人 買錯(cuò)的那位叫劉哥,2017年跟風(fēng)買了某款老牌“全能險(xiǎn)”,去年查出冠心病,做了微創(chuàng)搭橋,不開胸、不鋸骨,住院三天出院 結(jié)果那條款還停留在石器時(shí)代,咬死“開胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)”才賠,微創(chuàng)不算 劉哥氣得找律師,律師看完合同搖頭,說這官司打不贏,條款明確 最后他只能認(rèn)栽,自掏十多萬,發(fā)誓再也不信保險(xiǎn) 這兩件事讓我明白,買重疾險(xiǎn)不是買白菜,得摳字眼摳到毛細(xì)血管
回到眾民保,咱也別光說虛的,直接上硬菜,把它保障結(jié)構(gòu)列個(gè)表,一看就懂:
| 保障項(xiàng)目 | 賠付次數(shù) | 賠付比例 | 間隔期/備注 |
| 重大疾病 | 1次 | 100%基本保額 | -- |
| 中癥 | 無 | 0% | 本產(chǎn)品無此保障 |
| 輕癥 | 1次 | 30%基本保額 | -- |
| 重大疾病特定功能損傷 | 1次 | 額外100%基本保額 | 對(duì)應(yīng)重疾確診后 |
| 重疾二次賠(可選) | 1次 | 100%基本保額 | 與首次重疾間隔180天,其他組別重疾 |
| 癌癥二次賠(可選) | 1次 | 100%基本保額 | 首次癌癥后間隔180天,新發(fā)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移 |
看完這表,眾民保的優(yōu)勢(shì)和短板













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