說實話,我第一眼看到醫聯有盟這個條款的時候,心里就咯噔了一下,心想這玩意兒有點意思啊,因為它搞了個新鮮詞兒,叫“健康管理系數”。你猜怎么著,就這一個系數,能把整個賠付邏輯都給盤活了。我這么跟你說吧,它不像傳統重疾險那樣,說賠50萬就鐵定賠50萬,而是給你一個系數,從60%到100%之間浮動。你平時多注意身體,多參加健康管理,系數就高,賠的錢就多;你要是滿不在乎,那就按最低的60%算。這設計,說實話,挺雞賊的,但我覺得對咱們老百姓是好事,變相逼著你去關注健康,多活幾年,保險公司也少賠點,雙贏。咱們先聊聊最核心的保障。重疾這塊,120種病,賠1次,賠的是保額乘以那個系數。比方說你買了50萬保額,系數是80%,那就賠40萬。中癥30種,不分組能賠2次,每次賠保額的60%再乘系數。輕癥45種,不分組能賠4次,每次賠30%乘系數。你看,輕癥和中癥都不分組,這點挺良心,意味著你得了其中一種,再得另一種,只要還有次數,照樣賠。不像有的產品,分組分得你眼花繚亂,得了這組里的病,那組里的就不能賠了。醫聯有盟這點做得挺敞亮。

接下來咱們聊點別的。除了上面說的重疾中癥輕癥,它還有兩個醫療方面的保障。一個叫一般醫療保險金,前5年每年給你保額的0.5%當額度,比方說保額50萬,每年就有2500塊,看個小病小痛報一報。但注意,第6年開始這個就沒了,沒用完的額度在保障期內還能用。這就像買房子送了個5年的車位,5年后車位到期了,但房子還在。另一個是長期醫療,保證續保20年,這個厲害了。0免賠,住院費用2萬以下報60%,超過2萬報100%,一年最多報200萬。你想想,現在去趟醫院,稍微動個手術,2萬塊錢根本打不住,所以大部分情況都是按100%報的,很實在。

身故和全殘這塊,你要是18歲前走了,賠你交過的保費。18歲后,就賠保額乘當年的健康管理系數。被保人豁免也帶了,不管是得重疾還是中癥輕癥,后面的保費都不用交了,保障繼續有效。這算是標配,但有了總比沒有強。說到不保什么,也就是免責條款,基本都差不多。故意傷害、自殺、吸毒、酒駕、犯罪、核爆炸、戰爭、遺傳病、艾滋病這些。沒什么特別的,都是行業通用規矩,你只要不自己作死,基本都碰不上。病種數量這塊,它列了120種重疾、30種中癥、45種輕癥,加起來快200種了。說實話,病種數多到一定程度就是個數字游戲,因為最高發的28種重疾,監管已經統一規定了,所有產品都得有。但多點總是好的,萬一碰上那種罕見病,保了總比沒保強。像什么瘋牛病、埃博拉、狂犬病都進去了,挺全的。

最后聊聊怎么買。投保年齡從30天到60歲,保一輩子,等待期90天。職業要求1到4類,也就是坐辦公室的、做小生意的、搞技術的都行。不過沒有智能核保,這意味著你要是身體有點小毛病,想買就得走人工核保,稍微麻煩點。當然我這話可能得罪人,但我覺得,為了這個“健康管理系數”的機制和那個保證續保20年的長期醫療,這點麻煩是值得的。這種話不適合公開說太多,你懂的。如果你對健康管理的具體玩法或者不同保額下的保費測算感興趣,我手頭有一份詳細的拆解清單,你要的話我發你。想具體怎么操作你可以私信我聊。