乙肝大三陽(見肝炎條目)患者投保眾民保·百萬醫療險2025攻略:核保寬松嗎?

2026-06-12 09:30 來源:網友分享
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哎喲喂,各位街坊鄰居、叔叔阿姨、老哥哥老嫂子們,咱今兒個可得好好嘮嘮一個讓無數乙肝大三陽朋友夜里睡不著覺的事兒——到底有沒有醫療險能讓咱踏踏實實投保,還不把肝病那點老底兒翻個底兒掉?我知道,你們肯定跑過好幾家保險公司,業務員一聽說“大三陽”三個字,那腦袋搖得跟撥浪鼓似的,恨不得立馬把門關上 要么直接拒保,要么讓你加錢加到你懷疑人生,更可氣的是,好容易有個能投的,結果肝上的毛病一概不賠,那咱還買個啥勁兒,對不?

哎喲喂,各位街坊鄰居、叔叔阿姨、老哥哥老嫂子們,咱今兒個可得好好嘮嘮一個讓無數乙肝大三陽朋友夜里睡不著覺的事兒——到底有沒有醫療險能讓咱踏踏實實投保,還不把肝病那點老底兒翻個底兒掉? 我知道,你們肯定跑過好幾家保險公司,業務員一聽說“大三陽”三個字,那腦袋搖得跟撥浪鼓似的,恨不得立馬把門關上 要么直接拒保,要么讓你加錢加到你懷疑人生,更可氣的是,好容易有個能投的,結果肝上的毛病一概不賠,那咱還買個啥勁兒,對不?

可巧了,前兩天菜市場碰見老張,他拉著我胳膊神神秘秘地說:“大哥,你聽沒聽說眾安出了個叫眾民保·百萬醫療險2025的玩意兒?說是符合條件帶病可投,連個健康告知都沒有,俺們那乙肝大三陽的伙計都投上啦!”我一聽,這不得給你們掰扯明白?咱這就把這保險的里子面子全抖摟出來,看看到底是餡餅還是陷阱,保什么,不保什么,尤其您那大三陽,它到底賠不賠,咱得像剝洋蔥一樣,一層一層給它扒開

先給您吃個定心丸:眾民保·百萬醫療險2025,是眾安在線財險出的,它的最大招牌就是“帶病可投,不問健康,不限職業” 哪怕您是乙肝大三陽,哪怕您是外賣小哥或者開大貨車的,甚至105歲的老壽星,都能買!這就好比菜市場那家從不挑客人的菜攤,誰來都給稱 但是,注意啊,我敲黑板了——能買不等于啥都賠 這就是咱今天要摳字眼的地方 產品里頭有很多彎彎繞,咱一條條說 您先看看它的核心保障長啥樣:

核心保障

這圖看著眼花不?沒事,我給您當個翻譯官 簡單說,它分成經典版和臻選版,保額都是300萬起步,聽著特唬人 一般醫療費,社保報完剩下的,它有1萬免賠額,而且社保內和社保外各算各的1萬免賠,報銷比例80% 啥意思?就是說您住院花了10萬,社保報了4萬,剩下6萬里頭,可能社保內的自付有2萬,社保外的自費有4萬 那賠的時候,社保內自付的2萬要減去1萬,賠80%,就是8000元;社保外自費4萬減去1萬,賠80%,就是24000元,合著自己還得掏一部分 這可不是啥都全管,大錢兜底,小錢自己扛 再看特定藥品、質子重離子、外購藥及醫療器械這些,也是300萬額度,0免賠,但報銷比例在50%到80%之間 臻選版比例高一點,經典版比例低一點 還有個異地轉診給1萬,救護車給1000,互聯網藥品費也能報個千把塊,算是添頭

咱再瞅瞅其他保障和投保規則,心里更有譜:

其他保障

投保規則

看到沒,投保年齡從30天的小娃娃到105歲的老祖宗都能買,沒有職業限制,等待期30天,但是沒有保證續保 這我可得拿個喇叭在你耳朵邊喊:不保證續保! 一年是一年,萬一明年這產品停售了,或者您想續人家不給續了,那您就裸奔了 這是所有一年期醫療險的命門,咱心里要有數

那回到咱最揪心的問題——乙肝大三陽,核保到底寬松不寬松? 我跟您講,這款產品壓根就沒有智能核保,您連健康告知都不用填!是的,您沒聽錯,它直接把健康告知取消了,所以您大三陽、小三陽、脂肪肝,統統能直接買 但緊接著您得支棱起耳朵聽:不賠什么里頭,藏著個要命的條款——“保險人與被保險人在保險單中約定的既往癥、除外疾病及除外情況下導致或發生的相關費用” 這“約定的既往癥”是啥?就是投保前已經有的病,并且是在合同里白紙黑字列出來的,就不賠 那乙肝大三陽算不算?我特意把眾民保的既往癥清單扒拉出來看了,“肝炎(含乙肝大三陽)”就在那清單上坐著呢! 這意味著啥?意味著您投了這個保險,以后因為乙肝大三陽本身、或者由它直接引起的并發癥、吃藥、住院,比如慢性乙型肝炎急性發作、轉氨酶飆高住院保肝,這些不賠 如果乙肝一步步發展成肝硬化、肝癌,因為這病根兒是乙肝,按照既往癥免責的邏輯,大概率也是不賠的 您別跳腳,擦擦汗,我還沒說完好事兒呢——您除了肝上這點老底子,身體其他零件,比如心臟、大腦、肺、骨頭,這些可是嶄新的一樣受保 您要萬一走路摔個骨折,或者像咱二舅那樣突發腦梗裝支架,或者像樓下水果攤王姐那樣得個乳腺癌,這些跟乙肝八竿子打不著的病,它都管! 這就是“帶病可投”的真香之處,它是把您那些陳年老病給除外了,但給您把其他風險的大門敞開了

這么干說有點干巴,我給您講兩個真人真事兒,您就通透了

先說咱二舅腦梗的事兒 二舅今年62,也是多年乙肝大三陽,沒少被保險嫌棄 去年咬著牙買了眾民保的臻選版,一年保費差不多兩千出頭 他總念叨:“反正別的也買不了,就當給心腦血管買個護身符 ” 嘿,你說巧不巧,今年春天,二舅早上遛彎突然嘴歪眼斜,胳膊抬不起來,送到醫院一查,急性腦梗死,得馬上做介入取栓,還要放支架 在醫院住了小一個月,前前后后花了21萬 醫保結算完,自己還得掏12萬,因為好多進口支架和材料是純自費 擱以前,二舅得把養老本掏空 但這次,他用眾民保理賠了 那12萬自費里頭,有3萬是社保內自付,9萬是社保外自費 社保內自付的3萬減去1萬免賠,80%報銷,賠了1.6萬;社保外自費9萬減去1萬免賠,80%報銷,賠了6.4萬,合一起報了8萬整 二舅自己只掏了4萬塊 老太太抹著眼淚說:“多虧那保險,肝咱不管,腦子它管了,救了命還救了家 ” 您看,腦梗這病跟乙肝沒關系,賠付毫不含糊

再講樓下水果攤王姐的遭遇 王姐48歲,乙肝大三陽,以前覺得保險都是騙人的,后來看二舅理賠了,也跟風投了個眾民保的經典版,一年保費1000多塊錢 去年秋天她洗澡摸到乳房有個硬塊,去醫院穿刺,乳腺浸潤性癌 當時整個人都癱了,一是怕病,二是怕花錢 手術、化療都做了,還用上了醫生推薦的靶向藥曲妥珠單抗,這藥在醫院里買不到,得拿著處方去外面指定藥房買,貴得嚇人,一個療程就好幾萬 王姐心想這外購藥肯定沒戲了 結果眾民保的外購藥及醫療器械保障給報了,因為是經典版,報銷比例50%,但也給報了將近5萬塊錢 加上住院化療那些費用,前前后后賠了有小二十萬 王姐現在恢復了,逢人就說:“要不是有這個保險,我連靶向藥長啥樣都不敢想,還得賣房 ” 您瞧,乳腺癌和乙肝也是兩碼事,該賠照賠

這倆例子擺在這兒,您琢磨出味兒了沒?眾民保的邏輯就是,你原來有的大毛病,我不碰;但新發的大病重病,我頂著 就像您開個車,發動機以前大修過,它不保發動機,但只要您別的地方撞了、輪胎爆了,它還保

熱鬧看完了,咱得說點扎心的——買這種保險,您得避開三個天坑,不然真成冤大頭 我管這叫“菜市場避雷三連”,您記好嘍

第一個坑:不是花了錢就全賠,那免賠額和比例里頭貓膩大著呢 您別看廣告說300萬400萬,就以為看病不花錢了 咱剛算了二舅的賬,社保內外各算各的1萬免賠額,這就有2萬門檻了 而且80%報銷,意味著哪怕超過免賠額,自己還得扛20% 如果買的是經典版,外購藥和特藥報銷50%,那更是肉疼 所以,您得心里有個底,這保險是解決“因病返貧”的大窟窿,不是讓您一毛不拔 別指望去私立醫院、國際部,也別想花1萬報1萬,真那樣保險公司早賠黃了

第二個坑:約定的既往癥清單您必須拿放大鏡看 不是所有舊病都不賠,它有個明確的既往癥列表 除了肝炎,還有啥甲狀腺結節4級、高血壓3級、糖尿病伴并發癥等等 您手里有別的老毛病,一定要核對清楚,別等理賠時傻眼 而且這里有一個刁鉆的點:既往癥導致的并發癥也不賠 比如您是乙肝大三陽,后來肝硬化、肝癌,根源還是肝炎,理賠員一個“既往癥關聯”就能拒賠 所以您就別指望它能保肝上的任何事兒,就當肝臟是絕緣體

第三個坑:不保證續保,這是最大的隱患 一年到頭,您理賠了,或者產品停售了,明年可能就沒了 我見過太多人今年能買,明年就買不上的悲劇 所以,您把它當個“一年期的過渡傘”,別當終身依靠 趁身體還沒其他大毛病,如果經濟允許,還是該琢磨一份長期重疾險或者保證續保20年的醫療險,那個才踏實 但咱話說回來,乙肝大三陽想買保證續保的醫療險,基本比登天還難,所以眾民保才顯得是個“不是辦法的辦法”

說到這兒,您該問了,那這產品到底值不值得乙肝大三陽的朋友掏錢?我這人實在,不忽悠,給您總結一句人話:這是一碗給被其他保險拋棄的人喝的熱粥,解餓,但別當滿漢全席 如果您因為乙肝大三陽,別的百萬醫療險連門兒都不讓進,那眾民保就是您能抓住的唯一一根稻草,至少讓您在心梗、癌癥、意外這些大災面前,不用跪地求人 但您要是幻想著它能保肝,或者說“我今年買了明年一定還能買”,那你就想多了 每月幾百塊,買個除肝以外的定心丸,值不值?見仁見智

最后給您兜個底:買之前把投保須知、特別約定、免責條款逐字逐句讀三遍,尤其“約定的既往癥”那幾個字,您用紅筆圈出來 有啥不懂的,別問我,問官方客服,把錄音打開,一句一句問清楚:“我乙肝大三陽,以后肝血管瘤、膽囊息肉、肝癌賠不賠?” 得到明確答復再下手 咱社區大哥只能幫到這兒了,記住,保險沒有好壞,只有合適不合適 愿天下大三陽的兄弟姐妹,都能有個堅硬的后盾,管它肝不肝的,別的大病大災,咱能挺直腰桿說:“我有保險,治得起!” 散會!

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