得,又有人來問哥了:“大哥大哥,我爸去年放了支架,還能買百萬醫療險不?”
這話問得,哥心里頭一緊 為啥?因為咱爸咱媽這一輩兒,要說身上沒點毛病,那才叫稀奇 血壓高、血糖飄、心臟偶爾鬧個小脾氣 尤其是冠心病放支架這事兒,在保險公司眼里,咋說呢,比小伙子征信花還讓人嘀咕
今兒咱就掰扯掰扯,拿著放大鏡看一款產品——眾安在線財險出的尊享e生2025版百萬醫療險 看清楚嘍,是財險公司出的,不是壽險公司,這玩意兒核保尺度有時候跟菜市場收攤兒前甩賣似的,有驚喜但得挑
咱先說清楚,不是所有人放了支架都能買,也不是直接勾個“否”就能糊弄過去 你得老老實實走智能核保
哥先把大圖甩這兒,你看看這保障架勢,跟滿漢全席似的

看見沒?一般醫療300萬,重疾醫療300萬,特定藥品600萬 尤其那個特定藥品,這可是咱放完支架后最怕的事兒——萬一以后血管再堵,或者倒霉催的碰上癌,需要用抗癌靶向藥、外購藥,這玩意兒能報銷 說句難聽的,真到那時候,一瓶藥好幾萬,吃垮一個家真不是說笑 有這600萬兜底,心里踏實
再甩第二張圖,看看其他保障

這里頭有個重疾住院護工費,1萬5 哥得啐兩句,咱爸要真是心臟出大事躺醫院,你指望咱這天天加班的身子骨24小時陪床?不現實 這錢就是給你雇護工使的,一天500塊,能頂30天 另外還有異地轉診1萬塊的公共交通報銷,真要是在小地方治不了,得往大城市跑,這錢就是救命盤纏
最關鍵的是投保規則,看圖

70歲前都能投,這算是給爸媽輩留了扇窗 但留意嘍,它是一年期產品,不保證續保 這話哥從來不藏著掖著,不保證續保的意思就是:萬一它明年停售了,或者咱理賠太猛被風控了,可能就買不上了 但話又說回來,就咱爸這放過支架的身子骨,能先保上這一年,把最危險的時期渡過去,不比裸奔強?
咱正式開講:“放了支架,到底能不能買?”
你可得聽仔細 這尊享e生2025有智能核保 咱點進去,找到“冠心病”、“PCI術后”(就是放支架) 它會彈出一連串問話,跟查戶口似的
它一般會問啥呢? 哥給你模擬一下:
“是否做完手術超過2年了?”
“術后有沒有復發過心絞痛?”
“現在血壓正不正常?血脂咋樣?”
“有沒有其他嚴重的并發癥?”
如果咱爸只是單純因為血管堵了一小塊,放了倆支架,術后恢復得倍兒棒,每天還能去公園抽陀螺,血壓血脂吃藥控制得穩穩當當,沒有心律失常這些亂七八糟的并發癥,而且已經手術過去兩年甚至更久了 那么,大概率能過!
但是!注意這個但是!它一般會給個啥結論呢?“除外承保”
這倆字哥得給你掰開揉碎講 所謂除外承保,就是:您的心血管疾病以及相關的并發癥,比如以后再放支架、做搭橋、腦中風這些,它不賠了
要擱平時,誰樂意買個保險這也不賠那也不賠啊?可咱得想清楚嘍,咱爸現在最大的風險是啥?是這心臟已經知道的毛病嗎?不是,是“未知”!
也就是咱說的“拆東墻補西墻” 保的是啥?保的是萬一明天查出個肺癌、肝癌、尿毒癥、或者出了個大車禍 這些病跟放支架沒關系 百萬醫療險的核心,就是堵這些未知的大窟窿 咱花個一兩千塊錢,把除了心臟之外的三百多種重疾、癌癥、意外全給包圓了,這賬咱得會算
哥給你們講個真事兒,不許外傳 哥有個老鄰居,李叔,61歲那年放了支架 放完支架第二年,尋思著光有醫保不夠,就試了智能核保買了尊享e生(不是2025,是老版本) 也是被除外了心血管 結果買完剛過等待期,有天早上起來臉色蠟黃,尿跟醬油似的,一查,膽管癌
天都塌了 當時醫生推薦用PD-1免疫藥,還得到外面藥房買,一針三萬多,得打好幾個療程 李叔家閨女一下子就把保單掏出來了,外購藥直付,不用自己先墊幾十萬再報銷 最后前前后后賠了將近40萬
出院的時候李叔跟我媽在樓下遛彎,眼淚汪汪地說:“我還以為是心臟先走,沒想到是肝差點把我送走 幸虧心臟把我給除外了,要是當時因為心臟買不上,這下半輩子就得賣房了 ”
這就是現實的殘酷和保險的溫度 所以回到咱爸媽放支架這事兒上,你別鉆牛角尖:“憑啥我放了支架就不保心臟?” 你要想:“感謝老天爺,現在我除了心臟,其他零件還能有個保障 ”
咱再來看看這尊享e生2025另外一個牛氣的地方,就是那個可選責任 抗癌藥、外購藥報銷,很多百萬醫療險摳摳搜搜,要么限清單幾十種,要么只給報一部分 這眾安玩得挺野,特定藥品和外購藥械直接給到了600萬額度 尤其是它那個“藥惠購”服務,哪怕因為集采醫院開不出原研藥,得自己出去買,只要符合條件,也能管 這對放支架的老年群體太重要了,因為心腦血管病人往往需要長期吃其他慢性病的進口藥,這細節就把人心拿捏了
不過哥得啐幾口唾沫星子,提醒各位幾個大坑 不光針對這產品,針對所有想給爸媽買保險的孝子賢孫
第一個大坑:千萬別想著隱瞞病史
有些倒霉孩子自作聰明:“哎呀我爸放支架我不說,保險公司能查到嗎?” 你傻啊?現在是大數據時代,別說支架了,你爸三十年前在村衛生所割傷縫了兩針,只要用過醫保卡,都能給你翻出來 到時候真得了大病,保險公司一核查,發現當初問卷問“是否做過心導管手術”你填了個“否”,直接拒賠還解約,保費都不退 那咱這錢不白花了?所以,給我老老實實做核保,它除外就除外,咱認
第二個大坑:沒分清返還型和消費型
如果有人現在給你推什么“有病賠錢沒病返本”的返還型保險,讓你爸媽買,你直接把他打出去 那玩意兒是純純的智商稅 給放過支架的爸媽買,就認這種一年期的消費型百萬醫療 咱一年掏個千把兩千塊,這錢就是買平安,扔了不心疼 千萬別想什么返本 哥見過太多人,為了返本,買了個保額只有十萬還死貴死貴的終身險,結果真要用時,十萬塊夠干啥?
第三個大坑:別把重疾險跟醫療險搞混
這倆不是一個玩意兒 重疾險是確診合同里約定的大病,一次性賠你一筆錢,叫給付型 百萬醫療險是住院花多少報銷多少,叫補償型 很多業務員忽悠說重疾險確診即賠,這是瞎扯 像搭橋手術、支架手術,在以前很多重疾險里必須開胸才賠,現在雖然定義改了,但微創支架也往往只賠輕癥 而咱說的這款尊享e生2025是醫療險,不管輕癥還是重癥,住院花了就報 所以先把這個配上,等有錢再說給付型
咱再細細咂摸咂摸這保障里的小零碎
重疾特需醫療,這個有點意思 加了它,真要是得了那100種重疾,就可以去公立醫院的特需部、國際部 那是啥地方?是咱普通老百姓平時不敢去的地方,住院費一天大幾百上千,全靠自費 有了這個,咱爸要是真查出大病,能住上單間,不用在走廊加床遭罪 人到了那個份上,尊嚴很重要
還有就是質子重離子,600萬額度 上海那家質子重離子醫院,一個療程27.8萬,全自費 這是治某些癌癥的神器 這保險連這個都能管,還有硼中子俘獲療法,這種前沿的療法都包含進去
不過眼睛擦亮點,哥必須把免責條款里最膈應人的部分拎出來看看:
不保什么(節選重點):1. 被保險人所患既往癥,及保險單中特別約定的除外疾病引起的相關費用;
2. 等待期內確診疾病導致的醫療費用;
3. 未經科學認可的試驗性、研究性治療;
4. 酗酒、吸毒、酒駕、無證駕駛;
5. 職業病、醫療事故、整形美容、牙科、近視、懷孕分娩等;
6. 先天性、遺傳性疾病,艾滋病等
看見沒,說得清清楚楚,既往癥不賠 所以咱放支架被除外,是人家的規矩,不是針對誰 但是很多大爺大媽不懂,以為買了保險啥都管,最后沒賠就罵保險是騙子 這就很冤枉了 你買的時候,合同里白紙黑字寫得明明白白,只是字小得像螞蟻,沒人仔細念
咱再來說說價錢 這玩意兒不像長期重疾險固定死價格,它隨年齡浮動 比方說,50來歲大概一千出頭一年,60多歲可能小兩千 等到了70歲,可能要兩千大幾接近三千 (哥只是估摸個大概,具體要去產品頁面測算)
有人就犯嘀咕了:“一年兩千多,交到死不是得交幾十萬?不劃算吧?”
嘿,這又是心里的一道坎 你買這保險是圖賺錢嗎?你是怕家里那個頂梁柱突然沒了,更怕家里那個需要被照顧的人,因為錢不夠而治不起病 一年兩千塊,其實就是省下一頓下館子、少買兩件新衣服的事兒 萬一哪天,哪怕你就是把這兩千塊存銀行,存十年也就兩萬加利息,能擋得住ICU住一天嗎?
尊享e生2025還送一堆增值服務:重疾綠通(幫你插隊掛專家號)、費用墊付(沒錢了保險公司先給你打款住院)、術后家庭護理(耽誤給爸媽洗澡翻身?他們派護士上門) 這些服務對于家中有心臟病人的,簡直是剛需
說實話,哥在保險這行泡了這些年,見過太多人間冷暖 有人為了十萬塊手術費跪遍親戚,有人因為舍不得吃進口藥導致支架內再狹窄 每次看到這種事情,就恨不能拿大喇叭去公園喊:叔叔阿姨,趁著現在智能核保還能過,趕緊給自己屯個醫療險!
但千萬別抱著沒事兒的心態亂填 咱爸要是放了支架不滿兩年,或者現在還時不時心口疼,或者心電圖還有缺血表現 那大概率智能核保就通不過,被“延期”或者“拒保” 這時候別撓墻,更別換個沒健康告知的“惠民保”先上著 惠民保雖然賠得少,那也是個兜底
最后給你總結下作戰方針:打開尊享e生2025的鏈接,找到“智能核保”,點“冠心病”,進“PCI術后”,把咱爸的復查報告單攤開,一項一項對著手機屏幕勾
如果一路綠燈,最后出來個結論是“心血管疾病及并發癥免責”,其他都保 別猶豫,閉眼入 這已經是放了支架的人能拿到的,最好的結果了
要是系統直接彈窗說“抱歉,暫不符合投保條件”,那也別去跟客服掰扯,沒用 趕緊看看當地政府指導的惠民保收不收,能撿一個算一個
行啦,今兒哥就嘮這么些,嗓子都冒煙了 記住嘍,保險這東西,騙人的不是合同,是不走心的忽悠和貪心 看清條款,接納不完美的保障,給咱爹媽弄個鐵桶陣,比啥都強 哪怕它漏了個心臟,也能幫咱扛住肝、扛住肺、扛住意外 這,就是放過支架后買保險的真相
散了,有事兒評論區叫哥,回見了您嘞!













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