哎喲喂,老少爺們兒們,嬸子大娘們,今兒個咱不聊國際局勢,也不侃股市風云,咱就坐在胡同口那棵大槐樹下,嗑著瓜子兒,嘮嘮跟咱們命根子一樣重要的事兒——看病報銷那點錢
我知道,一說到保險,甭管是重疾險還是醫療險,您腦袋里立馬浮現出兩個詞兒:“聽不懂”和“怕被坑” 那保險合同厚得跟磚頭似的,印的字比螞蟻還小,業務員嘴皮子一碰,說得天花亂墜,什么“豁免”啊、“間隔期”啊、“免賠額”啊,得,本來挺清醒一人,聽完直接變成丈二和尚,摸不著頭腦了
尤其是咱們家里要是有個身體不大好的,比如您要說自己有那個慢性腎炎,特別是醫院化驗單上寫著讓人心驚膽戰的“IgA腎病(Lee氏III級以上)”,那感覺就像揣了個不定時炸彈 跑去找保險公司,人家一聽說“腎病”,腦袋搖得跟撥浪鼓似的,恨不得躲您八丈遠 要么就直接拒保,要么就是把腎相關的責任全給你除外出去了,也就是“免責” 這哪兒行啊?咱們買保險,不就是怕啥想來啥,最怕的地方最想保上嘛!
您說這氣不氣人?這就好比咱去菜市場買把鎖,想鎖的是前門,結果賣鎖的說:“老板,您這門鎖可以賣給您,但咱得說好,這鎖只管后窗戶,前門丟了東西我可不賠啊!”您是不是想把他攤位給掀了?
別急眼,別上火!您也知道,我這人嘴碎,但心眼兒好使 我在保險這行當里摸爬滾打這些年,別的本事沒學會,就練就了一雙火眼金睛,專門幫街坊鄰里從一堆“看著挺好,一用就廢”的產品里,把那真正頂用的“金疙瘩”給刨出來 今天,咱就給大伙兒交個底,專門針對像IgA腎病這種讓人頭疼的老毛病,扒一扒最近市面上出來的一款挺夠意思的產品——復星聯合健康出的“超越保無憂版” (全名兒叫啥來著?哦對,超越保無憂版(免健告)長期住院醫療保險)
這名字聽著有點繞口,您就把它當成保險界的“六邊形戰士”就行 聽我跟您細說,它到底神在哪兒,您要想安安穩穩地買上它,不踩坑,不白花錢,得滿足哪三個必備條件
咱先說說這產品到底長啥樣,是騾子是馬,咱得拉出來遛遛 您瞅瞅下面這張圖,核心保障一目了然:

看見沒,這一大堆保障,保額都是兩百萬往上 咱不用逐字逐句背,我給您翻譯翻譯,這些冷冰冰的數字,變成咱們老百姓聽得懂的大白話,到底是咋回事兒
什么叫“一般醫療”200萬?這就是管您住院的大頭開支的 甭管是因為啥病,就算是下樓崴腳了,住院花銷都能往里擱 但是,您得自個兒先掏2萬塊錢,這叫“年免賠額” 這2萬以上的部分,它才給您100%報銷 您就當它是社保的加強版,把社保報剩下的,超過2萬門檻兒的,它全兜了
那“重疾醫療”200萬是啥?這就是真攤上大事兒的時候用的 萬一確診了合同里寫的那些個大病,比如癌癥,這保險直接啟動,沒有免賠額 啥意思?就是花一分錢,它也給您報,自己一分錢門檻兒錢都不用掏,實報實銷,舒坦不?
還有那個“質子重離子”,聽著特高大上是不是?這是目前頂尖的放療技術,專門對付某些腫瘤,效果好,副作用小,但就是死貴死貴的,一個療程下來幾十萬,還全得自費 這個保障就是告訴您,就算您真到了要去上海質子重離子醫院那一步,別慌,這200萬額度,0免賠,100%給您報銷,咱敢用最好的技術治病!
最讓我覺得貼心的,是那個“外購藥及醫療器械醫療” 這可是個救命的大實誠責任 我跟您講個真事兒,我樓下水果攤王姐,去年查出來乳腺癌,現在恢復得挺好 您知道她治這病花銷最大頭是什么嗎?不是手術費,不是住院費,是醫生開的那一盒盒靶向藥!醫院里經常沒貨,得醫生開個處方,自己去外面的藥房買 那一盒藥,萬八千塊都是便宜的,一吃就是幾個月甚至幾年,社保還基本不報 多少家庭不是被病拖垮的,是被這外購藥給掏空的!有這個保障,處方開出來,咱就去指定藥房拿,它給報,最高200萬額度,這就是把命攥在自己手里
咱再來看第二張圖,保的其他零零碎碎,但特實用的玩意兒:

您看這一堆,什么重疾住院津貼,一天給100塊,要是住進ICU(重癥監護室),直接漲到一天300塊 您琢磨琢磨,這錢不是報銷藥費的,這是給您和家人的“營養費”、“誤工費”、“壓驚費” 家人陪床,總得吃口熱乎的吧?自個兒躺病床上,總得補補吧?這就是保險公司給您發的“小紅包”,錢雖不多,但暖人心
還有那個重疾異地轉診保險金2萬塊 小地方看不了的病,得往北上廣的大醫院跑,車船路費、在那邊的吃住,都是不小的開銷 這筆錢,就是給你全報銷的,讓你安心去大城市找專家,最高能報180天,差不多半年,足夠了
最絕的是后面那排服務:就醫綠通、費用墊付、重疾住院護工 這都是實打實的“軟實力” 你說咱普通人,誰認識三甲醫院的專家主任啊?真得了大病,想住個院,走廊里加床都得排隊排到猴年馬月去 “就醫綠通”就是保險公司幫你插個文明隊,幫你安排專家、安排病房 “費用墊付”更牛,住院押金動不動十萬八萬,一時半會兒湊不齊?保險公司直接給醫院打錢,咱安心治病就行,不用先四處磕頭作揖去借錢 還有“重疾住院護工”,家里孩子得上班,伴侶一個人也忙不過來,請個護工一天好幾百,這可是個沉重的負擔 這下好,它直接提供護工服務,把您這些最實際、最焦慮的問題,一個一個都給解決了
好了,功能介紹得差不多了,是不是覺得這產品簡直好得讓人不敢相信?咱這就說到根兒上了 對于咱們有慢性腎炎,特別是IgA腎病(Lee氏III級以上)這類情況的朋友來說,一般的醫療險,壓根兒連投保的資格都沒有 而這款“超越保無憂版”,最炸裂的特點,就藏在它的名字里——“免健告”
“免健康告知”是啥意思?就是買的時候,不用您填那一大堆煩人的健康問卷!“近2年內有沒有住過院啊?”“以前有沒有查出過結節、囊腫、高血壓啊?”——全都不用!“IgA腎病四級?聽起來挺嚇人?沒事兒,您不用告訴我,我也不問您 ”就是這么敞亮!
那有朋友要問了:“大哥,它問都不問,是不是以后我因為腎病住院了,它也照樣賠?”嘿,問到點子上了 這就要說到咱們今天標題里的“能承保的3個必備條件”
您以為閉著眼睛買上就算完了?非也非也 想讓它真正成為咱的守護神,您必須搞明白、必須滿足這三條 少一條,這事兒就可能黃了,到時候您別怪我沒提醒
第一,您必須完美避開它劃好的那道“雷區”,也就是《不保什么》里的第十一條
任何保險都有免責條款,這款也不例外 它雖然買的時候不問您的既往癥,但它明確說了:“因本合同約定的重大既往癥引起的相關費用”,我不賠 這聽著有點繞,我給您解釋清楚 它像畫了個圈,圈里頭的病,我不管你,但圈外頭的病,我統統管
這個圈里都包括啥?就是保險合同里白紙黑字列出的一大串“重大既往癥”清單 非常關鍵的一點來了:咱們說的慢性腎炎、IgA腎病(Lee氏III級以上),到底在不在這張“黑名單”清單里?您一定要去仔細查這款產品的條款!假如,我說假如啊,清單里寫的既往癥是“慢性腎功能衰竭”、“尿毒癥”、“已經進行過透析治療”,而您只是“IgA腎病III級,腎功能還在代償期,肌酐值也就剛冒頭一點點”,那恭喜您,您很可能就不在它的“免責射程”之內!它未來就得管您!這就叫“精準避雷” 您必須看懂清單,搞清楚自己病情的精確分期,對號入座 別自己嚇自己,一看有腎病就不敢買了;也別傻乎乎以為啥都賠,結果自己正好撞槍口上
第二,您必須死死咬住那個“10年保證續保”不撒嘴
您看看投保規則圖,這是定心丸:

看到了嗎?雖然它是一年一買,但是人家白紙黑字寫著“保證續保期:10年” 這六個字,千斤重!我給您說個血淋淋的例子 我二舅,前幾年腦梗,還好發現得及時,去醫院裝了個支架 他之前買的就是個一年期的醫療險,不保證續保 那年理賠是挺順利,可到了第二年,人家保險公司直接發了個函:“先生您好,由于您的健康狀況發生變化,我司決定不再為您續保 ”得,二舅傻眼了 他這身體,裝完支架后,再想去買別的保險,門兒都沒有了!他就這么在風險里“裸奔”了
所以,您記住嘍,一年期的、不保證續保的醫療險,都是耍流氓!它用完就扔,第二年就把您給甩了 但這款“超越保無憂版”,在這10年里,不管您理賠了多少次,不管您身體狀況變成啥樣,甚至說句不好聽的,哪怕這產品它下架停售了,也得讓您安安穩穩地買滿10年!這對咱們有慢性病底子的人來說,就是一份跨時代的承諾 在這10年里,咱們的腎、咱們的心腦血管,這些最脆弱的地方,都被它牢牢的看住了 這10年,就是未來可能發生的風險里,最踏實的一個長周期保障
第三,您必須對這產品的心態擺正,別指望它“包治百病”,也別信那種“一分錢不花最后還全返你”的鬼話
這也是我今天要跟大伙重點掰扯的三個大坑 您拿這份保險去對比別的,心態就不會崩
咱再來說說,坑一:不是所有重疾險都是確診就能賠錢的! 您是不是總覺得,只要醫生說“你這得的是癌癥”,第二天保險公司就得把50萬現金拍桌上?想得美!很多病種,都是要實施了特定手術,或者達到某種狀態才賠 最典型的,像“終末期腎病”,也就是尿毒癥,條款里都寫著:必須“已經進行了至少90天的規律性透析治療”,或者“已經實施了腎臟移植手術” 您想想,剛開始透析那三個月,花錢如流水,但重疾險那邊一聲不吭,就是沒達到賠付標準 而這時候,咱們今天講的“超越保無憂版”這種醫療險,就是救命的!您剛開始做腎透析,住院了,花錢了,它就報銷了,不管你是第幾天 它和重疾險完全是搭伙過日子,一個管報銷,一個管給錢補充家用,誰都離不開誰
記住了,坑二:輕癥保障里,少了高發病種,您那保單基本就等于給保險公司做慈善了 保險公司特別會耍滑頭,把監管規定的必須保的重疾都列上,看著挺多,但輕癥是它們可以自己“設計配方”的 有些黑心產品,故意把最高發的幾種輕癥給剔除出去 比如什么呢?“不典型的急性心肌梗塞”、“輕微腦中風”、“冠狀動脈介入手術(就是二舅裝支架那玩意兒)” 這三種,號稱輕癥“三劍客”,理賠率占了輕癥的八九成!如果一份重疾險,輕癥里找不到這三位仁兄,您趁早把它扔一邊兒去 為什么?因為咱普通人得大病,不是一下就得癌癥的,都是從這些早期、輕型的心腦血管病變開始的 缺了它們,您就算心臟放了倆支架,花了好幾萬,回頭去找保險公司要那筆“輕癥賠付金”,人家兩手一攤:“抱歉先生,您這手術,咱合同里沒有 ”您說冤不冤?
說到二舅裝支架,我得把這事兒講透,給您一個真切的感受 就我二舅,去年秋天,總說胃疼、后背疼 我們都以為是吃壞東西了,誰也沒往心臟上想 有天晚上疼得實在受不了,滿頭大汗,我表弟趕緊給他送急診 一查心電圖,心梗前兆!醫生說,得趕緊做造影,要是堵了就得馬上裝支架 全家人當時嚇得魂飛魄散 后來造影一看,一根主血管堵了快80%了,醫生說得馬上手術 得,簽字,上臺 就這么一個微創手術,從大腿根兒的動脈穿個管子進去,放了倆支架,把血管給撐開 人是從鬼門關拉回來了,第二天就能下地喝粥了 但您知道那賬單多嚇人嗎?手術耗材、各種檢查、重癥監護室住了一天,雜七雜八加一起,花了快八萬塊!社保報完,自己還掏了三萬五 這時候,如果二舅買的重疾險,輕癥條款里不含“微創冠狀動脈介入手術”,那他真是一分錢額外賠償都拿不到 但如果他買了包含這項的,比如保額50萬,賠付30%的輕癥保額,那就是直接打給他15萬現金 這15萬,還完醫療費,還能剩十來萬,夠他們老兩口安安穩穩修養大半年,不用愁吃喝,不用急著去上班 您看看,這就是高發輕癥的重要性,一字之差,就是幾萬和十幾萬的家庭財務差異
最后,我必須把第三個大坑給砸碎了給您看,坑三:所有喊著“有病賠錢,沒病返本”的返還型重疾險,有一個算一個,都是明晃晃的智商稅 這玩意兒的設計,就是精準拿捏了咱們這種“不想虧本”的心理 您想啊,一年交個大幾千甚至上萬,交20年,保到70歲或80歲 如果到那個時候沒得大病,就把所有保費退給你,聽著是不是特別美?感覺白嫖了保險公司幾十年的保障 我告訴你,這里頭的套路深著呢!第一,它貴得要死 同樣的保額,返還型的比消費型的貴了可能不止一倍 您多交的那部分錢,保險公司拿去做投資,幾十年后您拿回的本金,早不知道貶值成什么樣了 第二,您拿這多交的保費,單獨去買一份理財保險,或者哪怕做個最保守的基金定投,收益都遠遠超過它返還給你的那點錢 第三,也是最坑的,一旦您在保障期間內理賠了重疾,那對不起,保險合同終止,到期返還的這筆錢就跟你徹底拜拜了 也就是說,您就當買了個比人家貴一倍的純消費型保險,多花的錢全打了水漂
咱們就拿樓下水果攤王姐的事兒來算筆賬 王姐40歲那年,有個業務員給她推薦過兩款產品 一款是返還型的重疾險,保額30萬,一年交1萬2,交20年,70歲沒病返24萬 另一款是消費型的,一樣的保額,一年只交5千塊
王姐當時保險意識還不強,覺得太貴沒買 后來她43歲查出乳腺癌,萬幸她后來趕上互聯網保險的浪潮,在42歲那年買了那款消費型重疾險 確診后,理賠款30萬很快就到賬了 現在她治病、休養,家里的水果攤交給老公打理,她一點不慌 為什么?賬面上,她只交了兩年保費,總共一萬塊錢 換來30萬現金,這就是杠桿效應 咱們再假設,如果她當年買了那份返還型重疾險,結果是一樣的:理賠30萬,合同終止 但是她付出的成本呢?兩年交了2萬4 比消費型的多扔進去了1萬4 這錢買排骨燉湯喝,它不香嗎?
所以啊,把這三個坑琢磨透了,您再回過頭來看這款“超越保無憂版”醫療險,您就會發現它設計的思路就是極致的實用主義 它不和您玩那些彎彎繞,不搞什么返還的噱頭 它就是一份純粹的、杠桿極高的、把您未來可能發生的最燒錢的醫療費用給鏟平的利器 尤其對于有慢性腎炎這類“底子病”的人來說,能有一款產品,不問青紅皂白先讓您上車,還承諾一保就是十年,這簡直就是沙漠里的綠洲 您要做的就是:一,品透它的《不保什么》,看自己是不是在它的“既往癥黑名單”上;二,認定那個“10年保證續保”,給自己長達十年的緩沖期;三,擺正心態,把它當做一個純粹的消費品,用確定的、可接受的費用,去撬動未來不確定的、可能讓家庭天塌地陷的巨大風險 它既不是包治百病的靈丹妙藥,也不是能讓你發財的理財產品,它就是一把在暴風雨里能撐上十年的結實大傘 咱們上有老下有小,這日子容不得一點僥幸 多一份看明白、想清楚后的保障,咱們逛起菜市場、跳起廣場舞來,那心里的踏實勁兒,才真是多少錢都買不來的













官方

0
粵公網安備 44030502000945號


