得了腦梗死/腦梗塞(大面積腦梗死),還能買大黃蜂16號(hào)少兒重疾險(xiǎn)嗎?

2026-06-11 17:47 來源:網(wǎng)友分享
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我差點(diǎn)把剛喝進(jìn)去的咖啡噴到屏幕上 這問題要是當(dāng)面問我,我估計(jì)得先吼一聲:你是真不知道“大面積”這三個(gè)字在核保眼里等于直接蓋“拒保”紅戳,還是被哪個(gè)沒心肝的業(yè)務(wù)員喂了迷魂湯?今天我就把話砸在這:孩子得過腦梗死,特別是大面積腦梗死,大黃蜂16號(hào)你就別做那個(gè)白日夢(mèng)了但我知道,人性這東西就是不見棺材不掉淚,總有人覺得“萬一能蒙過去呢” 行,我這就當(dāng)著所有人的面把這產(chǎn)品的底褲扒干凈,順便把我當(dāng)年差點(diǎn)被客戶拿條款抽臉的狗血事兒抖落出來,讓你們看看什么是現(xiàn)實(shí)

得了腦梗死/腦梗塞(大面積腦梗死),還能買大黃蜂16號(hào)少兒重疾險(xiǎn)嗎?

我差點(diǎn)把剛喝進(jìn)去的咖啡噴到屏幕上 這問題要是當(dāng)面問我,我估計(jì)得先吼一聲:你是真不知道“大面積”這三個(gè)字在核保眼里等于直接蓋“拒保”紅戳,還是被哪個(gè)沒心肝的業(yè)務(wù)員喂了迷魂湯?今天我就把話砸在這:孩子得過腦梗死,特別是大面積腦梗死,大黃蜂16號(hào)你就別做那個(gè)白日夢(mèng)了 但我知道,人性這東西就是不見棺材不掉淚,總有人覺得“萬一能蒙過去呢” 行,我這就當(dāng)著所有人的面把這產(chǎn)品的底褲扒干凈,順便把我當(dāng)年差點(diǎn)被客戶拿條款抽臉的狗血事兒抖落出來,讓你們看看什么是現(xiàn)實(shí)

投保規(guī)則

大黃蜂16號(hào)(全能版),北京人壽出的,投保年齡28天到17歲,少兒專屬,看這派頭確實(shí)唬人 什么少兒特疾多倍賠、重疾額外賠付高、少兒特色保障豐富,光宣傳頁就能讓你覺得不買不是親爹媽 可你看看投保規(guī)則,等待期180天,智能核保,1到6類職業(yè) 健康告知第一條就問有沒有“神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦血管疾病、腦梗死、腦出血、腦外傷”等等 你敢在那打勾說“是”,系統(tǒng)立馬彈出個(gè)大紅叉,連個(gè)“除外承保”的念想都不留給你 至于業(yè)務(wù)員跟你擠眉弄眼說“咱不告知,熬過兩年就好”,你讓他把這句話寫下來簽字按手印,你看他敢不敢 我當(dāng)內(nèi)勤那會(huì)兒,有個(gè)媽媽抱著孩子來公司哭,她家孩子早產(chǎn)加新生兒缺血缺氧性腦病,業(yè)務(wù)員拍胸脯說沒事不用告知,結(jié)果孩子三歲時(shí)確診嚴(yán)重腦癱,申請(qǐng)重疾理賠,保險(xiǎn)公司一調(diào)病歷直接連根拔起,連保費(fèi)都不退 那媽媽指著業(yè)務(wù)員的鼻子罵,業(yè)務(wù)員來了句“是你自己沒跟我說清楚” 我當(dāng)時(shí)就站在旁邊,拳頭捏碎了手里的A4紙 所以別拿孩子的保障賭人性,你輸不起

好了,罵完軟骨頭業(yè)務(wù)員,咱們?cè)侔堰@大黃蜂16號(hào)的保障掰開來揉碎了看,免得你們真以為它能救苦救難 (核心保障圖你們自己看)

核心保障

重疾125種賠1次,中癥30種不分組賠6次每次60%,輕癥43種賠6次每次30%,這是基礎(chǔ)盤 然后它開始往上疊加:20種少兒特定疾病額外賠120%,保終身或保85歲的話,60歲前初次確診重疾額外再砸100%,中癥額外30%,輕癥額外10% 什么特定意外重疾額外20%、惡性腫瘤拓展保險(xiǎn)金、惡性腫瘤醫(yī)療津貼、重疾多次賠,甚至還有什么少兒重度自閉癥保險(xiǎn)金、少兒嚴(yán)重抑郁癥關(guān)愛金、特定少兒生長發(fā)育手術(shù)關(guān)愛金,看得人頭皮發(fā)麻 我數(shù)了數(shù),這些亂七八糟的額外項(xiàng)加起來快二十項(xiàng) 是,看起來恨不得把醫(yī)院賬單全包了,但腦梗死呢?腦梗塞呢?大面積腦梗死它管不管?你仔細(xì)翻看它的重疾病種,第3條“嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥”,注意了,是后遺癥,不是腦梗死急性發(fā)作 你得在確診腦梗死180天后,仍然遺留至少一種障礙:一肢肢體機(jī)能完全喪失、咀嚼吞咽能力完全喪失、自主生活能力無法獨(dú)立完成三項(xiàng)中的一項(xiàng)或一項(xiàng)以上 孩子大面積腦梗,如果搶救及時(shí)恢復(fù)得好,沒留下這些后遺癥,這125種重疾在你這就等于零 你申請(qǐng)理賠,人家甩過條款,一個(gè)字都不多賠 這還不算,你們知道現(xiàn)在多少公司理賠部看見“腦梗死”三個(gè)字就興奮嗎?因?yàn)椴∪瞬v里但凡少了幾個(gè)字,比如肌力分級(jí)沒到3級(jí)以下,直接拒賠

其他保障

再往下看那些特定疾病額外給付,20種少兒特疾:白血病、淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、腦惡性腫瘤、嚴(yán)重哮喘、嚴(yán)重心肌炎、嚴(yán)重川崎病并發(fā)癥等等,沒有一個(gè)是腦血管類的 少兒罕見病你也不用找,腦梗死不在那20種里 移植治療額外賠?那是針對(duì)特定疾病的骨髓移植或器官移植,腦梗死根本不在特疾名單內(nèi) 整個(gè)保障結(jié)構(gòu)漂亮得像精裝修樣板間,但針對(duì)“腦梗死復(fù)發(fā)、后遺癥康復(fù)、大面積腦梗后長期護(hù)理”,它連個(gè)正經(jīng)的專項(xiàng)賠付都沒有 當(dāng)然,你說萬一真落到嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥,它賠嗎?賠,但那是賠重疾,而且前提是熬過等待期且確診后等180天鑒定 你要是購買后180天內(nèi)查出腦梗,直接整單除名,退保費(fèi),合同終止 你告訴我,大面積腦梗死的孩子家長,哪個(gè)有底氣跟保險(xiǎn)公司賭這180天?

我知道有人不服,說那就先不買,等孩子好了再試 行,我?guī)慊貞浺粋€(gè)血淋淋的真實(shí)案子 2021年我鄰居老宋,家里兒子五歲時(shí)突發(fā)病毒性腦炎,后來繼發(fā)腦梗死,好在送醫(yī)及時(shí)沒落下偏癱 去年他想給孩子買重疾險(xiǎn),找了五六家公司,智能核保全拒,最后有一家線下業(yè)務(wù)員說人工核保可能加費(fèi),收了他兩條煙,結(jié)果交材料上去,核保部直接下了“腦血管疾病伴隨既往腦梗死病史,不予承保”的結(jié)論 老宋在公司找我借錢,想打官司,我直接跟他說,你這不是告,你這是撒錢 保險(xiǎn)公司核保邏輯清晰得像刀子,腦梗死病史是血管性事件,意味著未來復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極高,再輕也拒,何況你是“大面積” 所以那些還信“痊愈后就能買”的人,醒醒

為了防止你們?cè)俦粯I(yè)務(wù)員“確診即賠,啥都賠”這句話洗腦,我今天必須暴嗮兩個(gè)扯皮案例 先說甲狀腺癌,2022年4月,我前同事的發(fā)小馮姐拿著一份重疾險(xiǎn)合同來問我,說是2018年買的某公司產(chǎn)品,去年體檢查出甲狀腺乳頭狀癌,做完手術(shù)去理賠,結(jié)果只賠了3萬塊輕癥保險(xiǎn)金 她當(dāng)場拍桌子罵業(yè)務(wù)員:“你當(dāng)初跟我說癌癥確診就賠30萬,現(xiàn)在怎么縮成十分之一?”業(yè)務(wù)員悠悠說了句,合同里寫了,甲狀腺癌按輕癥處理 馮姐眼睛都紅了 我一翻條款,發(fā)現(xiàn)這份2021年1月31日之后生效的保單已經(jīng)把TNM分期為I期的甲狀腺癌踢出重疾了 她氣得發(fā)抖,但合同白紙黑字,鬧到公司也只說補(bǔ)償兩千塊安撫金了事 你聽清楚,確診即賠?那是騙剛?cè)胄械牟锁B的

還覺得心有不甘?再給你看個(gè)急性心梗的例子 2023年春節(jié),我老家一個(gè)親戚張叔突發(fā)胸悶送急診,心電圖提示廣泛前壁心肌梗死,立即做了冠脈支架 出院后想到自己有一份年交八千多的重疾險(xiǎn),趕緊提交材料 一個(gè)月后,理賠部發(fā)函拒賠,理由是“急性心肌梗死未達(dá)到條款約定標(biāo)準(zhǔn)” 張叔差點(diǎn)心梗復(fù)發(fā) 我?guī)退_條款,上面白紙黑字寫著,必須滿足四項(xiàng)條件中至少三項(xiàng):(1)典型臨床表現(xiàn)如急性胸痛;(2)新近的心電圖改變提示急性心梗;(3)心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高;(4)發(fā)病90天后檢查明確左室射血分?jǐn)?shù)降低 張叔有胸痛、有酶升高,可惜發(fā)病前心電圖基線就不正常,醫(yī)生也沒在病歷上明確寫“新近的改變”,結(jié)果硬生生卡在了兩項(xiàng) 家屬去公司拉橫幅、找媒體,最后熬了四個(gè)月,保險(xiǎn)公司出于人道主義通融賠付了一半,但另一半永遠(yuǎn)不可能了 所以,你再聽聽那些把“重疾險(xiǎn)確診即賠”當(dāng)口頭禪的人,你覺得他們是在幫你還是在毀你?

聊到這,我再順手撕一個(gè)你們可能聽說過的成人重疾險(xiǎn)——達(dá)爾文8號(hào),好多家長被拒保后想給自己買,我就以此為例讓你看看什么叫“文字游戲” 達(dá)爾文8號(hào),信泰人壽承保,喊的是110種重疾、25種中癥、45種輕癥,中癥賠60%、輕癥賠30%,保終身可選身故,乍一看跟菩薩似的 可我為什么恨它?因?yàn)樗妮p癥里有個(gè)病叫原位癌,條款寫明“必須接受了針對(duì)原位癌病灶的手術(shù)切除治療方可賠付” 也就是說,患者如果因?yàn)槟挲g大選擇保守治療或者只做了消融,一毛賠不到 還有更毒的,對(duì)于嚴(yán)重阿爾茨海默病,它只保障到70周歲 也就是說你70歲以后癡呆成什么樣,它撒手不管 你想想,阿爾茨海默病發(fā)病高峰就在七十歲以后,這份保障真到了你要用的時(shí)候,它關(guān)門謝客了 這就是典型的“看得到咬不著” 達(dá)爾文8號(hào)適合那些三四十歲、追求極致性價(jià)比、家族沒有心腦血管和神經(jīng)退行性疾病史的人,但對(duì)于惦記著長壽保障的人,它就是個(gè)大坑 所以我從來不在熟人身上推某些網(wǎng)銷爆款,我怕我半夜會(huì)做噩夢(mèng)

說回正題,大黃蜂16號(hào)少兒重疾險(xiǎn),它的那些少兒特色保障看起來很暖,什么自閉癥、抑郁癥、生長發(fā)育手術(shù)關(guān)愛金,確實(shí)比很多產(chǎn)品多了些溫度 但所有這一切美麗的前提是——你的孩子必須是一個(gè)符合標(biāo)準(zhǔn)健康告知的完全健康體 有腦梗死病史?對(duì)不起,這個(gè)產(chǎn)品跟你沒緣分 不要去信那些讓你隱瞞病史的歪路子,也不要指望智能核保會(huì)放水 如果你的孩子不幸遭遇過大面積腦梗死,眼下最現(xiàn)實(shí)的事只有兩件:一是認(rèn)真做好康復(fù)治療,把復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)控到最低;二是拿緊你手里的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或百萬醫(yī)療險(xiǎn),然后認(rèn)認(rèn)真真攢一筆醫(yī)療備用金 聽我一句最粗的大白話:別拿孩子的病史去試探保險(xiǎn)公司的核保紅線,你們之間唯一能談的就剩“拒保”倆字,沒別的

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