后臺有媽媽半夜留言問我,她說,姐,我兒子剛被確診中重度自閉癥,天塌了 就想給他留個保障,怕我和他爸老了死了,他沒人管 那個什么大黃蜂16號重疾險,能買嗎?
看到這條消息,我凌晨三點沒睡著 不是感動,是被氣的 因為我知道,這位媽媽肯定已經被N個業務員騷擾過,用“愛與責任”騙她下單了 我今天就當這個惡人,把話撂在這:但凡有業務員告訴你,得了自閉癥還能隨便買大黃蜂16號,你讓他把身份證號給你,你先把他舉報了

咱們先看投保規則 這款產品叫大黃蜂16號(旗艦版),承保公司是復星保德信人壽 這家公司很聰明,產品做得非常極致,但也正因為極致,它的核保尺度極其冷酷 很多人以為少兒重疾險是個孩子就能買,放屁 智能核保那個按鈕,對于自閉癥譜系障礙的孩子來說,大多數時候就是一道鐵門
我來告訴你會發生什么 當你進入健康告知,翻到精神類疾病那一欄,自閉癥/孤獨癥赫然在列 你只要勾選“是”,那個冰冷的算法頁面通常會彈出三個字:“拒保” 如果是中重度,你說想走人工核保?結果大概率也是拒保 原因很殘忍,但我要說清楚:保險保的是未來不確定發生的風險,而自閉癥,特別是中重度,在保險公司精算師眼里,它關聯了太多未來確定的、高額的治療和護理成本,以及無法評估的并發風險 哪怕自閉癥本身不是重大疾病,保險公司也怕你將來癲癇發作,怕你因為智力障礙導致意外,這些關聯風險算不清,干脆一刀切
有些業務員會跟這位媽媽說:“姐,你試試不告知,自閉癥又沒住院記錄,熬過兩年不可抗辯條款就行了 ”我聽到這話真想隔著屏幕扇過去 這叫害人 我早年干內勤時處理過一個理賠糾紛,也是孤獨癥孩子 家長沒告知孩子有廣泛性發育障礙,后來孩子確診了嚴重癲癇,做了開顱手術,去申請重疾理賠 保險公司直接查出幾年前的醫院測評記錄,以“投保前存在足以影響承保決定的健康狀況,未如實告知”為由,不僅拒賠,還解除了合同,只退了一點點現金價值 那位媽媽在保險公司樓下哭到失聲,說這錢是留著給孩子做康復的 那些當初慫恿她不告知的業務員,早就在朋友圈曬新單了
如果你家孩子是輕度,或者僅僅因為說話晚被懷疑過,現在已經被權威醫院排除了診斷,那可以嘗試核保,但必須走人工,提供完整的評估報告 這里我不多講,因為標題問的是中重度,那就是一票否決
我知道肯定有人會反問:“你不是說大黃蜂16號有個先天性疾病保險金嗎?自閉癥是不是先天性疾病?”問得好 來,睜開眼看清條款:那個先天性疾病保險金賠付20%,保的是合同約定的法洛四聯癥、先天性腦積水、先天性白內障 這三種,沒有自閉癥 再翻到免責條款,第九條清清楚楚寫著“遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常”,雖然自閉癥有很多環境因素假說,但一旦涉及到重度的、合并智力障礙的,保險公司全給你往免責條款里推 這就不是一個能賠的范疇
我為什么今天非得拿大黃蜂16號說事?因為這產品太火了,火到連菜市場大媽都知道 復星保德信這次堆料堆瘋了,我必須把貨亮出來讓你們死心,這種好產品就是來氣你們的——因為它只對健康體友好

你們看看圖里這個核心保障,它憑什么讓無數家長搶破頭?重疾125種賠100%,中癥30種賠60%,輕癥43種賠30% 最惡心的是那個重疾額外賠,60歲前確診首次重疾,額外再給你100%基本保額 你買50萬,60歲前直接賠100萬 還有少兒特定疾病,20種特疾第一年額外賠60%,第二年及以后額外賠130% 白血病、腦惡性腫瘤這種,第二年以后買50萬保額直接賠115萬 這杠桿,誰看了不迷糊?

再看其他保障,它連嚴重肥胖手術、特定傳染病住院都給錢,甚至還搞了個疾病保費補償金,交費期內得了重中癥,把之前交的保費都還給你 這簡直是把“害怕吃虧”這四個人刻在了產品基因里 但我今天必須撕開它溫情脈脈的面紗告訴你,這些看著天花亂墜的數字,跟我們那種情況的自閉癥孩子毫無關系 這就好比你餓得兩眼發昏,旁邊有人在吃滿漢全席,你想搶過來吃?沒門,你手里的碗是破的,裝不了菜
干產品分析這些年,我差點被自己當年買的保險坑死 那時候剛入行,被一個主管洗腦,說某壽的重疾險“確診即賠,買了就等于端上了金飯碗” 我信了 后來我閨蜜的媽因為急性心梗住院,120送去的,心電圖都快拉直線了,人救回來了 我們拿著合同興師動眾去理賠,對方冷冰冰甩出一句:心肌酶指標未達到條款規定的“最高值顯著升高且達到標準”,心功能未達到“IV級”,還需要提供持續90天以上的心臟超聲報告證明射血分數低于約定標準 閨蜜直接炸了:“人都快沒了,難道要等死硬了再給你們化驗嗎?”這就是現實 什么確診即賠,那都是騙外行人的鬼話
還有一個甲狀腺癌的案子 前年,一個同事的客戶,體檢查出甲狀腺乳頭狀癌,做了切除 因為是新規后買的,這種輕度甲狀腺癌被劃歸到了輕癥,賠30% 客戶不認,說得了癌癥還不叫重疾?癌癥要人命,憑什么賠這么少?但條款明確寫了,未發生淋巴結轉移的TNM分期為I期的甲狀腺癌,只按輕癥賠付 這就是赤裸裸的條款 業務員當初要是不提前講清楚“重疾新規”這四個字,理賠時全靠客戶自己消化,那不叫賣保險,那叫埋雷
回到大黃蜂16號(旗艦版)這款產品本身,如果不扯自閉癥,單論保障,它吊打市面上很多成人重疾險 它適合什么人?適合那些孩子呱呱墜地,智商正常,發育正常,沒有任何住院記錄的健康寶寶 父母想在孩子滿28天后,用極低的價格鎖住終身高額保障 比如0歲女寶,買50萬保額保終身,帶身故,交30年,一年也就兩三千塊 因為有大黃蜂16號的重疾多次賠和惡性腫瘤多次賠,哪怕孩子30歲得了胃癌,賠100萬,40歲復發轉移了,還能再賠40%甚至更多 這種保障密度,讓孩子在生存周期極長的未來有底氣扛過每一次重病的打擊
但對于已經確診中重度自閉癥的孩子,它是毒藥,是看得見吃不著的餡餅 我再說一遍,你給孩子投保,如果抱有僥幸心理,萬一將來發生任何蛛絲馬跡的糾紛,比如孩子成年后因為情緒問題突發意外,保險公司會把你當年所有的門診病歷翻個底朝天 一旦翻出“童年孤獨癥”這幾個字,他們不僅不賠,還會反咬一口說你騙保
怎么辦?對于這種孩子,別盯著重疾險了 有那錢,先去辦殘疾證,去當地殘聯申請康復補助,把社保搞扎實,買本地政府指導的普惠型醫療險,比如各地的惠民保 那玩意兒很多帶病體都能買 然后,去正規機構做信托,把家里的不動產規劃好 至于重疾險,如果將來醫學認定有新的變化,或者保險公司出了專門針對特定人群的特定產品,咱們再說
我今天把話說得很難聽,因為我不想看到那位半夜留言的媽媽,把僅有的一點積蓄扔進一個注定要扯皮的坑里 別拿業務員的嘴,當孩子的救命稻草 在這個圈子里,真正值錢的不是天花亂墜的話術,而是面對現實冷冰冰條款時的清醒判斷 自閉癥孩子的保障是個系統死局,暫時不是買一紙重疾險就能破的,你得認













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