醫聯有盟重大疾病保險對糖尿?。?型糖尿?。┖吮捤蓡??大概率拒保詳解

2026-06-17 16:17 來源:網友分享
22
張哥李姐,你們老在深夜微信里問我,糖尿病買保險是不是鐵定被拒?特別是1型糖尿病,別說重疾險,連百萬醫療都閉眼搖頭 我這人跑了十幾年理賠窗口,見過家屬下跪,也見過賬戶到賬時全家哭崩,所以不跟你畫餅 今天借著火鍋的熱氣,咱們攤開聊聊復星聯合的醫聯有盟重疾險——這款產品對1型糖尿病核保到底松不松?我翻爛了條款,結論是大概率拒保,但萬一老天開眼承保了,它的理賠魂是什么樣?我經歷過太多,有好有壞,先講兩個淌著熱淚的故事,你們邊吃邊聽

張哥李姐,你們老在深夜微信里問我,糖尿病買保險是不是鐵定被拒?特別是1型糖尿病,別說重疾險,連百萬醫療都閉眼搖頭 我這人跑了十幾年理賠窗口,見過家屬下跪,也見過賬戶到賬時全家哭崩,所以不跟你畫餅 今天借著火鍋的熱氣,咱們攤開聊聊復星聯合的醫聯有盟重疾險——這款產品對1型糖尿病核保到底松不松?我翻爛了條款,結論是大概率拒保,但萬一老天開眼承保了,它的理賠魂是什么樣?我經歷過太多,有好有壞,先講兩個淌著熱淚的故事,你們邊吃邊聽

先說劉姐,45歲,國企老會計,一輩子本分 去年春天單位體檢,B超發現左乳有個小腫塊,穿刺活檢一出來,早期浸潤性導管癌,醫生說得手術 她整個人崩了,電話里聲音抖成篩子:“小陳,我這輩子沒做過虧心事,咋攤上這?”我連夜陪她去醫院,路上翻出兩年前她買的醫聯有盟保單,保額30萬 確診屬輕癥,合同白紙黑字:輕癥賠30%基本保額,再乘以健康管理系數 劉姐那些年忙得沒按時體檢,系數只評到60%,實賠了5萬4千塊 到賬那天是術后第三天,她老公下崗在家,孩子剛上大學,醫院催著交押金,劉姐盯著手機短信,淚砸在枕頭上 5萬4直接填了窟窿,更狠的是,后續18年的保費全免,中癥重疾保障依然在,她算過,省了二十多萬 劉姐現在保乳手術加放療,頭發長回來了,上周約我吃火鍋 她夾著毛肚懊悔:“早知道那個系數這么值錢,我天天體檢都行!那30%的輕癥,系數拉滿能賠9萬塊,白白少拿3萬6 ”我笑著罵她馬后炮 醫聯有盟這設計,輕癥賠4次不分組,中癥賠2次每次60%保額,重疾單次100%保額,都是乘健康管理系數,在60%到100%之間浮動 劉姐說,這場病讓她懂了,保險不是咒自己,是給意外兜底的體面

另一個故事更扎心,是關于張姐 張姐39歲,離了婚,帶著兒子小宇在城中村租房,倉庫管理員月薪三千出頭 小宇8歲那年,突然持續低燒,流鼻血,醫院一查——急性淋巴細胞白血病 張姐接到診斷書直接癱在走廊,我接到電話時她嗓子啞得像拉鋸:“小陳,我要賣腎了 ”兩年前我勸她給兒子投醫聯有盟,她死活嫌貴,最后咬碎牙加了少兒特定疾病額外賠和癌癥二次賠可選包,一年保費多交六百塊,當時她心疼得掉淚 結果白血病一確診,我連夜上傳病歷,重疾保額50萬當天賠下來,少兒特疾額外賠再砸50萬,一共100萬到賬 張姐蹲在病房門口,捏著手機哭崩,路過的護士以為出事了 那100萬讓她們用上CAR-T療法,醫院床位緊張,我們啟動了重疾綠通增值服務,三天內住進上海兒童醫學中心 第五次化療結束,指標轉陰,小宇胖了五斤,視頻里咧嘴笑 癌癥二次賠條款更穩,萬一復發還能再賠100%保額 張姐后來在出租屋包餃子謝我,說:“這錢買不回健康,但買回了我不用下跪求人的臉 ”我眼眶也紅了,1型糖尿病重疾列表第32條“嚴重Ⅰ型糖尿病”明晃晃在,但小宇的白血病觸發少兒特疾,醫聯有盟的寬保障顯了靈——重疾120種,中癥30種,輕癥45種,加上可選身故和可選醫療保險金,長期醫療保證續保20年,0免賠,化療門診費都報了不少 可你知道嗎,這保險的核保對1型糖尿病,是另一副面孔,故事下面講

核心保障

圖1是醫聯有盟核心保障,你們看健康管理系數那個細節,劉姐的5萬4和張姐的100萬,都從這些數字里滾出來 劉姐的5萬4是輕癥賠30%乘60%系數,如果她年度體檢達標系數100%,就是9萬塊 張姐的少兒特疾額外賠,合同里寫明白血病等特定重疾額外賠100%保額,加上主險重疾賠100%,直接翻倍 惡性腫瘤二次賠可選責任,在癌癥確診滿3年后復發、新發或持續,再賠100%保額,小宇的保障還懸著護身符 但產品美不美,得看核保臉色 1型糖尿病在投保規則里是敏感詞,我下面用兩個拒賠教訓給你透底

清醒時間到,火鍋涼了三分,我得潑冷水 第一個拒賠故事,王師傅,46歲出租車司機,性子急躁 他買醫聯有盟簽單時,我等期90天提醒三遍,他胸脯拍得砰砰響 結果第15天公司組織體檢,B超查出甲狀腺結節3類,醫生輕

相關文章
相關問題
圈子
熱門帖子
  • 會計交流群
  • 會計考證交流群
  • 會計問題解答群
會計學堂